par Thomas Ba\u00efetto<\/p>\n
Vous vous en doutez, la fin d’une \u00e9pid\u00e9mie d\u00e9pend \u00e9troitement des particularit\u00e9s du microbe responsable et de son mode de transmission. On peut toutefois ranger les fins possibles en deux grandes familles : soit la maladie dispara\u00eet naturellement, soit l’homme trouve une parade. Il arrive \u00e9galement qu’elle ne se termine pas ou qu’elle se prolonge socialement.<\/p>\n
Quand une \u00e9pid\u00e9mie dispara\u00eet naturellement<\/strong><\/p>\n Dans la premi\u00e8re cat\u00e9gorie se trouve un facteur que vous connaissez bien : la saisonnalit\u00e9, qui fait dispara\u00eetre la grippe chaque printemps, notamment parce que son virus pr\u00e9f\u00e8re le froid et l’humidit\u00e9. Des modifications environnementales peuvent \u00e9galement stopper la circulation d’une maladie. Apr\u00e8s avoir terroris\u00e9 l’Europe du XIVe au XVIIIe si\u00e8cle, la peste a \u00e9t\u00e9 balay\u00e9e de notre continent par… le surmulot. Ce rat brun a \u00e9vinc\u00e9 son cousin le rat noir, r\u00e9servoir de la maladie transmise \u00e0 l’homme via ses puces. \u00ab\u00a0Ce rongeur portait un bacille proche de la peste, qui l’avait immunis\u00e9 contre la maladie. Il \u00e9tait r\u00e9sistant\u00a0\u00bb, nous explique Jean-Pierre Dedet, professeur \u00e9m\u00e9rite \u00e0 la facult\u00e9 de m\u00e9decine de Montpellier et auteur de l’ouvrage Les \u00e9pid\u00e9mies, de la peste noire \u00e0 la grippe A\/H1N1 (Dunod, 2010).<\/p>\n Il y a enfin, pour certaines maladies, la r\u00e9ponse biologique de notre corps : c\u2019est la fameuse immunit\u00e9 collective dont vous avez beaucoup entendu parler ces derniers temps. Lors de notre premier contact avec la maladie, notre syst\u00e8me immunitaire produit g\u00e9n\u00e9ralement des anticorps qui emp\u00eachent toute r\u00e9infection. \u00ab\u00a0Nous pensons qu’il faut 60% de personnes immunis\u00e9es dans une population pour faire barrage\u00a0\u00bb, explique Patrice Debr\u00e9, en donnant l’exemple de la rougeole ou de la grippe espagnole de 1918.<\/p>\n Quand une \u00e9pid\u00e9mie dispara\u00eet apr\u00e8s intervention humaine.<\/b><\/p>\n Quand l’\u00e9volution spontan\u00e9e de la maladie ou de son environnement ne suffit pas, l’humain peut intervenir. Premi\u00e8re m\u00e9thode, l’isolement des malades pour couper les cha\u00eenes de transmission. \u00ab\u00a0C’est ce qui a \u00e9t\u00e9 fait avec le Sras en 2003 et ce que nous avons essay\u00e9 de faire avec le confinement\u00a0\u00bb, analyse Jean-Pierre Dedet. Quand les \u00e9pid\u00e9mies ne disparaissent pas.<\/b><\/p>\n Mais toutes les \u00e9pid\u00e9mies n’ont pas n\u00e9cessairement de fin. On peut ne pas r\u00e9ussir \u00e0 trouver un vaccin, comme pour le Sida. Le microbe peut \u00e9voluer et s’adapter aux techniques mises en place pour le contrer. Ou bien la maladie peut continuer \u00e0 circuler parmi le r\u00e9servoir animal : c’est le cas de la peste qui ressurgit \u00e9pisodiquement dans ses \u00ab\u00a0foyers inv\u00e9t\u00e9r\u00e9s\u00a0\u00bb, comme \u00e0 Madagascar. \u00ab\u00a0Vous ne pouvez pas vous d\u00e9barrasser du rat, surtout dans des contextes de pauvret\u00e9 o\u00f9 il est un commensal de l’homme\u00a0\u00bb, pointe Anne-Marie Moulin, m\u00e9decin et philosophe au CNRS. Quand la fin d\u2019une \u00e9pid\u00e9mie se joue dans nos t\u00eates.<\/b><\/p>\n Une \u00e9pid\u00e9mie n’est pas simplement m\u00e9dicale. C’est aussi un ph\u00e9nom\u00e8ne social, \u00e9conomique, politique et psychologique dont la fin se joue en partie dans notre t\u00eate \u00e0 tous. S’il y a bien s\u00fbr un lien entre la fin m\u00e9dicale et la fin sociale, les calendriers ne co\u00efncident pas toujours, bien au contraire. par Thomas Ba\u00efetto Vous vous en doutez, la fin d’une \u00e9pid\u00e9mie d\u00e9pend \u00e9troitement des particularit\u00e9s du microbe responsable et de son mode de transmission. On peut toutefois ranger les fins possibles en deux grandes familles : soit la maladie dispara\u00eet naturellement, soit l’homme trouve une parade. Il arrive \u00e9galement qu’elle ne se termine pas ou<\/p>","protected":false},"author":33,"featured_media":14653,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"footnotes":"","rank_math_focus_keyword":"","rank_math_title":"","rank_math_description":"","rank_math_canonical_url":"","rank_math_robots":null,"rank_math_facebook_title":"","rank_math_facebook_description":"","rank_math_twitter_title":"","rank_math_twitter_description":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-14525","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-latribune"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14525","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/33"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14525"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14525\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/14653"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14525"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14525"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14525"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nDeuxi\u00e8me possibilit\u00e9, une mutation de l’agent pathog\u00e8ne qui le rend moins dangereux. \u00ab\u00a0Si vous prenez le cas de la syphilis, cette maladie \u00e9tait pr\u00e9sent\u00e9e dans les premi\u00e8res descriptions comme redoutable et mortelle, sa gravit\u00e9 s’est bien plus att\u00e9nu\u00e9e par la suite\u00a0\u00bb, nous raconte Patrice Debr\u00e9,\u00a0professeur de m\u00e9decine \u00e0 Sorbonne Universit\u00e9 et auteur du livre Vie et mort des \u00e9pid\u00e9mies (Odile Jacob, 2013).<\/p>\n
\nAutre solution,\u00a0l’am\u00e9lioration des conditions d’hygi\u00e8ne, comme pour le chol\u00e9ra, transmis par l’eau. \u00ab\u00a0Il a \u00e9t\u00e9 \u00e9radiqu\u00e9 d’Europe et d’Am\u00e9rique par l’assainissement des villes, le tout-\u00e0-l’\u00e9gout\u00a0\u00bb, retrace Jean-Pierre Dedet.
\nLa d\u00e9couverte d’un vaccin, qui permet de provoquer l’immunit\u00e9 collective dont nous parlions plus haut, est une autre solution pour arr\u00eater une \u00e9pid\u00e9mie. Le cas le plus embl\u00e9matique est celui de la variole, d\u00e9clar\u00e9e \u00e9radiqu\u00e9e en 1980 apr\u00e8s une campagne de vaccination massive men\u00e9e par l’OMS.
\nEnfin, la lutte contre le vecteur de la maladie \u2013 par exemple les campagnes de d\u00e9moustication pour celles transmises par le moustique \u2013, la mise au point d’un traitement efficace \u2013 qui existe aujourd’hui pour la peste \u2013 ou une meilleure connaissance des m\u00e9canismes de transmission peuvent permettre de ma\u00eetriser une maladie.<\/p>\n
\nL’histoire des coronavirus nous offre d’ailleurs \u00ab\u00a0les deux exemples extr\u00eames\u00a0\u00bb, pointe Jean-Pierre Dedet : \u00ab\u00a0Le Sras a\u00a0\u00e9t\u00e9 totalement jugul\u00e9 mais le Mers, qui vient du dromadaire, dure depuis une dizaine d\u2019ann\u00e9es. On ne sait pas dans quelle cat\u00e9gorie on va tomber avec le Covid-19.\u00a0\u00bb<\/p>\n
\nHistorienne \u00e0 l’Institut national d’\u00e9tudes d\u00e9mographiques, Isabelle S\u00e9guy a beaucoup \u00e9tudi\u00e9 la peste qui a frapp\u00e9 Marseille et la Provence au d\u00e9but du XVIIIe si\u00e8cle. Officiellement et m\u00e9dicalement, la ville est lib\u00e9r\u00e9e de la peste en juillet 1721. \u00ab\u00a0La reprise des activit\u00e9s ordinaires a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s progressive, sur plusieurs mois, en raison de la prudence des autorit\u00e9s et de la peur des gens\u00a0\u00bb, constate l’historienne. L’activit\u00e9 \u00e9conomique a red\u00e9marr\u00e9 tr\u00e8s lentement : la ville est d\u00e9consign\u00e9e par ordonnance royale en novembre 1722, le commerce international ne reprend qu’en janvier 1723 et ne s’intensifie qu’\u00e0 partir de l’\u00e9t\u00e9.
\nPsychologue \u00e0 l’Ecole des hautes \u00e9tudes en sant\u00e9 publique, Jocelyn Raude nous explique que cette fin \u00ab\u00a0mentale\u00a0\u00bb est d\u00e9termin\u00e9e par deux facteurs : l’incertitude autour de la maladie \u2013 \u00ab\u00a0sur le Covid-19, il y a en a plein, sur tous les param\u00e8tres\u00a0\u00bb \u2013 et la \u00ab\u00a0contr\u00f4labilit\u00e9 per\u00e7ue du risque\u00a0\u00bb. \u00ab\u00a0Plus on a le sentiment de ma\u00eetriser un risque, moins cela nous inqui\u00e8te\u00a0\u00bb, r\u00e9sume-t-il, en donnant pour exemple le tabagisme et l’alcoolisme, \u00ab\u00a0tr\u00e8s peu anxiog\u00e8nes\u00a0\u00bb.
\nPour la pand\u00e9mie qui nous occupe, ce sp\u00e9cialiste h\u00e9site entre deux sc\u00e9narios. Premi\u00e8re possibilit\u00e9, l’accoutumance\u00a0au risque, comme notre vision du Sida, qui entra\u00eene une fin de l’\u00e9pid\u00e9mie dans les t\u00eates alors que la dynamique de la maladie continue. Deuxi\u00e8me hypoth\u00e8se, l’effet miroir avec \u00ab\u00a0le maintien \u00e0 un niveau \u00e9lev\u00e9 des comportements de pr\u00e9vention\u00a0\u00bb alors que l’\u00e9pid\u00e9mie est termin\u00e9e sur le plan sanitaire. R\u00e9ponse dans les prochains mois.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"