<\/p>\n
Au cours du premier semestre 2020, le SRAS-CoV-2, le nouveau coronavirus \u00e0 l’origine de la maladie COVID-19, a infect\u00e9 10 millions de personnes dans le monde et en a tu\u00e9 environ un demi-million. Mais peu de pays ont \u00e9t\u00e9 aussi s\u00e9v\u00e8rement touch\u00e9s que les \u00c9tats-Unis, qui ne comptent que 4 % de la population mondiale mais un quart des cas confirm\u00e9s de COVID-19 et des d\u00e9c\u00e8s. Ces chiffres sont des estimations. Le bilan r\u00e9el, bien que sans doute plus \u00e9lev\u00e9, est inconnu, car le pays le plus riche du monde ne dispose pas encore de tests suffisants pour compter avec pr\u00e9cision ses citoyens malades.<\/p>\n
En d\u00e9pit de nombreux avertissements, les \u00c9tats-Unis ont gaspill\u00e9 toutes les occasions possibles de contr\u00f4ler le coronavirus. Et malgr\u00e9 ses avantages consid\u00e9rables – ressources immenses, puissance biom\u00e9dicale, expertise scientifique – ils ont \u00e9chou\u00e9. Alors que des pays aussi diff\u00e9rents que la Cor\u00e9e du Sud, la Tha\u00eflande, l’Islande, la Slovaquie et l’Australie ont agi de mani\u00e8re d\u00e9cisive pour infl\u00e9chir la courbe des infections vers le bas, les \u00c9tats-Unis ont simplement atteint un plateau au printemps, qui s’est transform\u00e9 en une effroyable pente ascendante en \u00e9t\u00e9. \u00ab\u00a0Les \u00c9tats-Unis ont fondamentalement \u00e9chou\u00e9 d’une mani\u00e8re que je n’aurais jamais pu imaginer\u00a0\u00bb, m’a dit Julia Marcus, \u00e9pid\u00e9miologiste sp\u00e9cialis\u00e9e dans les maladies infectieuses \u00e0 la Harvard Medical School.
\nDepuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie, j’ai parl\u00e9 avec plus de 100 experts dans divers domaines. J’ai appris que presque tout ce qui a mal tourn\u00e9 dans la r\u00e9ponse am\u00e9ricaine \u00e0 la pand\u00e9mie \u00e9tait pr\u00e9visible et \u00e9vitable.
\nLa lenteur de la r\u00e9action d’un gouvernement d\u00e9pourvu d’expertise a permis au coronavirus de prendre pied. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Le sous-financement chronique de la sant\u00e9 publique a neutralis\u00e9 la capacit\u00e9 du pays \u00e0 pr\u00e9venir la propagation de l’agent pathog\u00e8ne. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 Un syst\u00e8me de sant\u00e9 gonfl\u00e9 et inefficace a laiss\u00e9 les h\u00f4pitaux mal pr\u00e9par\u00e9s pour la vague de maladies qui a suivi. Les politiques racistes qui ont perdur\u00e9 depuis l’\u00e9poque de la colonisation et de l’esclavage ont rendu les indig\u00e8nes et les noirs am\u00e9ricains particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables au COVID-19. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0Le processus de destruction du filet de s\u00e9curit\u00e9 sociale de la nation, qui a dur\u00e9 des d\u00e9cennies, a forc\u00e9 des millions de travailleurs essentiels occupant des emplois mal pay\u00e9s \u00e0 risquer leur vie pour gagner leur vie. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Les m\u00eames plateformes de m\u00e9dias sociaux qui ont sem\u00e9 la partisanerie et la d\u00e9sinformation lors de l’\u00e9pid\u00e9mie d’Ebola en Afrique en 2014 et de l’\u00e9lection am\u00e9ricaine de 2016 sont devenues les vecteurs des th\u00e9ories du complot lors de la pand\u00e9mie de 2020.<\/p>\n
Les \u00c9tats-Unis n’ont gu\u00e8re d’excuses.<\/strong><\/p>\n Au cours des derni\u00e8res d\u00e9cennies, les \u00e9pid\u00e9mies de SRAS, de MERS, d’Ebola, de grippe H1N1, de Zika et de variole du singe ont montr\u00e9 les ravages que peuvent causer les nouveaux agents pathog\u00e8nes et ceux qui r\u00e9apparaissent. Des experts de la sant\u00e9, des chefs d’entreprise et m\u00eame des coll\u00e9giens ont organis\u00e9 des exercices de simulation pour tenter d’enrayer la propagation de nouvelles maladies. En 2018, j’ai \u00e9crit un article pour The Atlantic dans lequel j’affirmais que les \u00c9tats-Unis n’\u00e9taient pas pr\u00eats pour une pand\u00e9mie, et je lan\u00e7ais des avertissements sur la fragilit\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9 du pays et sur la lenteur du processus de cr\u00e9ation d’un vaccin. Mais la d\u00e9b\u00e2cle du COVID-19 a \u00e9galement touch\u00e9 – et impliqu\u00e9 – presque toutes les autres facettes de la soci\u00e9t\u00e9 am\u00e9ricaine : son leadership \u00e0 courte vue, son m\u00e9pris de l’expertise, ses in\u00e9galit\u00e9s raciales, sa culture socio-mediatique et sa fid\u00e9lit\u00e9 \u00e0 une dangereuse souche d’individualisme. Malgr\u00e9 ses effets d’\u00e9poque, COVID-19 n’est qu’un pr\u00e9sage de pires fl\u00e9aux \u00e0 venir. Les \u00c9tats-Unis ne peuvent pas se pr\u00e9parer \u00e0 ces crises in\u00e9vitables s’ils reviennent \u00e0 la normale, comme beaucoup de leurs habitants en souffrent. C’est la normalit\u00e9 qui a conduit \u00e0 cela. La normalit\u00e9 \u00e9tait un monde toujours plus enclin \u00e0 une pand\u00e9mie, mais toujours moins pr\u00eat \u00e0 y faire face. Pour \u00e9viter une autre catastrophe, les \u00c9tats-Unis doivent se battre contre toutes les fa\u00e7ons dont la normale nous a fait d\u00e9faut. Ils ont besoin d’un compte rendu complet de chaque faux pas et de chaque p\u00e9ch\u00e9 fondateur r\u00e9cent, de chaque faiblesse et de chaque avertissement non pris en compte, de chaque blessure qui se fane et de chaque cicatrice qui se rouvre.<\/p>\n A gauche : Le pr\u00e9sident Donald Trump et le groupe de travail sur les coronavirus informent la presse \u00e0 la Maison Blanche. A droite : Un nombre record de corps en cours de traitement dans un fun\u00e9rarium du Queens, \u00e0 New York. (Jabin Botsford \/ The Washington Post \/ Getty ; Natalie Keyssar)<\/p>\n Fin 2019, le mauvais virus a quitt\u00e9 une chauve-souris et s’est retrouv\u00e9, peut-\u00eatre via un h\u00f4te interm\u00e9diaire, chez un humain, puis un autre, puis un autre. Finalement, il a trouv\u00e9 son chemin jusqu’au march\u00e9 des fruits de mer de Huanan, et a saut\u00e9 dans des douzaines de nouveaux h\u00f4tes lors d’un \u00e9v\u00e9nement explosif de super-diffusion. La pand\u00e9mie de COVID-19 avait commenc\u00e9. \u00c0 l’\u00e8re des voyages a\u00e9riens bon march\u00e9, une \u00e9pid\u00e9mie qui commence sur un continent peut facilement atteindre les autres. Le SRAS l’a d\u00e9j\u00e0 d\u00e9montr\u00e9 en 2003, et plus de deux fois plus de personnes voyagent d\u00e9sormais en avion chaque ann\u00e9e. Pour \u00e9viter une pand\u00e9mie, les pays touch\u00e9s doivent alerter rapidement leurs voisins. En 2003, la Chine a dissimul\u00e9 la propagation pr\u00e9coce du SRAS, permettant \u00e0 la nouvelle maladie de prendre pied, et en 2020, l’histoire s’est r\u00e9p\u00e9t\u00e9e. Le gouvernement chinois a minimis\u00e9 la possibilit\u00e9 que le SRAS-CoV-2 se r\u00e9pande chez les humains, et ne l’a confirm\u00e9 que le 20 janvier, apr\u00e8s que des millions de personnes aient voyag\u00e9 dans le pays pour le nouvel an lunaire. Les m\u00e9decins qui ont tent\u00e9 de tirer la sonnette d’alarme ont \u00e9t\u00e9 censur\u00e9s et menac\u00e9s. L’un d’eux, Li Wenliang, est mort plus tard du COVID-19. L’Organisation mondiale de la sant\u00e9 a d’abord suivi la ligne de la Chine et n’a d\u00e9clar\u00e9 une urgence de sant\u00e9 publique de port\u00e9e internationale que le 30 janvier. \u00c0 cette date, on estimait que 10 000 personnes dans 20 pays avaient \u00e9t\u00e9 infect\u00e9es, et le virus se propageait rapidement. M\u00eame apr\u00e8s que les avertissements soient parvenus aux \u00c9tats-Unis, ils sont tomb\u00e9s dans de mauvaises oreilles. Depuis avant son \u00e9lection, M. Trump a cavali\u00e8rement rejet\u00e9 l’expertise et les preuves. Il a rempli son administration de nouveaux venus inexp\u00e9riment\u00e9s, tout en d\u00e9peignant les fonctionnaires de carri\u00e8re comme faisant partie d’un \u00ab\u00a0\u00e9tat profond\u00a0\u00bb. En 2018, il a d\u00e9mantel\u00e9 un bureau qui avait \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 sp\u00e9cialement pour se pr\u00e9parer aux pand\u00e9mies naissantes. Les agences de renseignement am\u00e9ricaines ont mis en garde contre la menace du coronavirus en janvier, mais Trump ne tient g\u00e9n\u00e9ralement pas compte des briefings des services de renseignement. Le secr\u00e9taire \u00e0 la sant\u00e9 et aux services sociaux, Alex Azar, a offert des conseils similaires, et a \u00e9t\u00e9 ignor\u00e9 \u00e0 deux reprises. C’\u00e9tait pr\u00e9visible. Un pr\u00e9sident fix\u00e9 sur un mur frontalier inefficace, et qui a d\u00e9peint les demandeurs d’asile comme des vecteurs de maladies, allait toujours chercher \u00e0 obtenir des interdictions de voyage en premier recours. Et les Am\u00e9ricains qui ont adh\u00e9r\u00e9 \u00e0 sa rh\u00e9torique de x\u00e9nophobie et d’isolationnisme allaient \u00eatre particuli\u00e8rement susceptibles de penser que de simples contr\u00f4les \u00e0 l’entr\u00e9e \u00e9taient la panac\u00e9e. A gauche : Une femme au ch\u00f4mage \u00e0 Houston. A droite : Los Angeles en quarantaine en mars. (Elizabeth Bick ; Adam Amengual) Les espaces int\u00e9rieurs dans lesquels les Am\u00e9ricains passent 87 % de leur temps sont devenus des lieux de rassemblement pour des \u00e9v\u00e9nements de grande envergure. Une \u00e9tude a montr\u00e9 que les chances d’attraper le virus d’une personne infect\u00e9e sont environ 19 fois plus \u00e9lev\u00e9es \u00e0 l’int\u00e9rieur qu’\u00e0 l’ext\u00e9rieur. A l’abri des \u00e9l\u00e9ments et parmi les foules regroup\u00e9es \u00e0 proximit\u00e9 prolong\u00e9e, le coronavirus s’est r\u00e9pandu dans les salles de conf\u00e9rence d’un h\u00f4tel de Boston, dans les cabines du navire de croisi\u00e8re Diamond Princess et dans une salle paroissiale de l’Etat de Washington o\u00f9 une chorale s’est exerc\u00e9e pendant quelques heures seulement.<\/p>\n Les b\u00e2timents les plus touch\u00e9s \u00e9taient ceux qui \u00e9taient encombr\u00e9s de monde depuis des d\u00e9cennies : les prisons. Entre les peines plus s\u00e9v\u00e8res inflig\u00e9es dans le cadre de la guerre contre la drogue et une mentalit\u00e9 de r\u00e9pression de la criminalit\u00e9 qui privil\u00e9gie la r\u00e9tribution \u00e0 la r\u00e9habilitation, la population carc\u00e9rale am\u00e9ricaine a \u00e9t\u00e9 multipli\u00e9e par sept depuis les ann\u00e9es 1970, pour atteindre environ 2,3 millions de personnes. Les \u00c9tats-Unis emprisonnent cinq \u00e0 18 fois plus de personnes par habitant que les autres d\u00e9mocraties occidentales. De nombreuses prisons am\u00e9ricaines sont pleines \u00e0 craquer, ce qui rend impossible toute distanciation sociale. Le savon est souvent rare. In\u00e9vitablement, le coronavirus s’est d\u00e9cha\u00een\u00e9. En juin, deux prisons am\u00e9ricaines comptaient chacune plus de cas que l’ensemble de la Nouvelle-Z\u00e9lande. L’une d’entre elles, l’\u00e9tablissement correctionnel de Marion, dans l’Ohio, comptait plus de 2 000 cas parmi les d\u00e9tenus alors qu’il avait une capacit\u00e9 de 1 500 personnes<\/p>\n A gauche : Echantillons de sang dans un laboratoire en Floride. A droite : L’USNS Mercy arrive dans le port de Los Angeles pour venir en aide aux h\u00f4pitaux d\u00e9bord\u00e9s. (Rose Marie Cromwell ; Tim Rue \/ Bloomberg \/ Getty) Bien qu’une maison de retraite de Seattle ait \u00e9t\u00e9 l’un des premiers points chauds du COVID-19 aux \u00c9tats-Unis, des installations similaires n’ont pas \u00e9t\u00e9 dot\u00e9es de tests et d’\u00e9quipements de protection. Plut\u00f4t que de prot\u00e9ger ces installations contre la pand\u00e9mie, le minist\u00e8re de la sant\u00e9 et des services sociaux a interrompu les inspections des maisons de retraite en mars, renvoyant la responsabilit\u00e9 aux \u00c9tats. Certaines maisons de retraite ont \u00e9vit\u00e9 le virus parce que leurs propri\u00e9taires ont imm\u00e9diatement cess\u00e9 les visites, ou ont pay\u00e9 des aides-soignants pour vivre sur place. Mais dans d’autres, le personnel a cess\u00e9 de travailler, craignant d’infecter leurs patients ou d’\u00eatre lui-m\u00eame infect\u00e9. Dans certains cas, les r\u00e9sidents ont d\u00fb \u00eatre \u00e9vacu\u00e9s parce que personne ne s’\u00e9tait pr\u00e9sent\u00e9 pour s’occuper d’eux. \u00c0 la fin du XXe si\u00e8cle, gr\u00e2ce aux am\u00e9liorations de la sant\u00e9 publique, les Am\u00e9ricains vivaient en moyenne 30 ans de plus qu’au d\u00e9but du si\u00e8cle. La mortalit\u00e9 maternelle avait diminu\u00e9 de 99 % et la mortalit\u00e9 infantile de 90 %. Les aliments enrichis ont pratiquement \u00e9limin\u00e9 le rachitisme et les goitres. Les vaccins ont \u00e9radiqu\u00e9 la variole et la polio, et ont fait reculer la rougeole, la dipht\u00e9rie et la rub\u00e9ole. Ces mesures, associ\u00e9es aux antibiotiques et \u00e0 de meilleures conditions sanitaires, ont permis de r\u00e9duire les maladies infectieuses \u00e0 un tel point que certains scientifiques ont pr\u00e9dit qu’elles passeraient bient\u00f4t \u00e0 l’histoire. Mais au lieu de cela, ces r\u00e9alisations ont amen\u00e9 l’autosatisfaction. \u00ab\u00a0La sant\u00e9 publique ayant fait son travail, elle est devenue une cible\u00a0\u00bb des r\u00e9ductions budg\u00e9taires, explique Lori Freeman, la directrice g\u00e9n\u00e9rale de l’Association nationale des responsables de la sant\u00e9 des comt\u00e9s et des villes.<\/p>\n Aujourd’hui, les \u00c9tats-Unis ne consacrent que 2,5 % de leur gigantesque budget de sant\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9 publique. Les d\u00e9partements de sant\u00e9 sous-financ\u00e9s avaient d\u00e9j\u00e0 du mal \u00e0 faire face \u00e0 la d\u00e9pendance aux opio\u00efdes, \u00e0 l’augmentation des taux d’ob\u00e9sit\u00e9, \u00e0 la contamination de l’eau et \u00e0 des maladies facilement \u00e9vitables. L’ann\u00e9e derni\u00e8re, on a enregistr\u00e9 le plus grand nombre de cas de rougeole depuis 1992. En 2018, les \u00c9tats-Unis comptaient 115 000 cas de syphilis et 580 000 cas de gonorrh\u00e9e – des chiffres jamais vus depuis pr\u00e8s de trois d\u00e9cennies. Ils comptent 1,7 million de cas de chlamydia, le nombre le plus \u00e9lev\u00e9 jamais enregistr\u00e9.<\/p>\n Depuis la derni\u00e8re r\u00e9cession, en 2009, les services de sant\u00e9 locaux, en proie \u00e0 des difficult\u00e9s chroniques, ont perdu 55 000 emplois, soit un quart de leurs effectifs. Lorsque le COVID-19 est arriv\u00e9, le ralentissement \u00e9conomique a forc\u00e9 les services surcharg\u00e9s \u00e0 licencier davantage d’employ\u00e9s. Lorsque les \u00c9tats ont eu besoin de bataillons de travailleurs de la sant\u00e9 publique pour trouver les personnes infect\u00e9es et retracer leurs contacts, ils ont d\u00fb embaucher et former des personnes \u00e0 partir de z\u00e9ro. En mai, le gouverneur du Maryland, Larry Hogan, a affirm\u00e9 que son \u00c9tat aurait bient\u00f4t suffisamment de personnel pour retrouver 10 000 contacts par jour. L’ann\u00e9e derni\u00e8re, alors que le virus Ebola a ravag\u00e9 la R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo – un pays qui poss\u00e8de un quart des richesses du Maryland et une zone de guerre active -, le gouvernement du Maryland a d\u00e9cid\u00e9 de mettre en place un programme de lutte contre le sida.<\/p>\n Une femme pr\u00e9pare des commandes \u00e0 emporter dans un restaurant de l’East Village, \u00e0 Manhattan. (Dina Litovsky \/ Redux)<\/p>\n Une femme pr\u00e9pare des commandes \u00e0 emporter dans un restaurant de l’East Village, \u00e0 Manhattan. (Dina Litovsky \/ Redux) Par rapport \u00e0 la moyenne des pays riches, l’Am\u00e9rique consacre pr\u00e8s de deux fois plus de sa richesse nationale aux soins de sant\u00e9, dont un quart environ est gaspill\u00e9 en soins inefficaces, en traitements inutiles et en chicanes administratives. Les \u00c9tats-Unis en ont peu pour leur argent exorbitant. Ils ont le taux d’esp\u00e9rance de vie le plus bas des pays comparables, les taux de maladies chroniques les plus \u00e9lev\u00e9s et le moins de m\u00e9decins par personne. Ce syst\u00e8me ax\u00e9 sur le profit n’incite gu\u00e8re \u00e0 investir dans des lits d’appoint, des stocks de fournitures, des exercices en temps de paix et des plans d’urgence \u00e0 plusieurs niveaux – l’essence m\u00eame de la pr\u00e9paration \u00e0 une pand\u00e9mie. Les h\u00f4pitaux am\u00e9ricains ont \u00e9t\u00e9 taill\u00e9s et agrandis par les forces du march\u00e9 pour fonctionner presque \u00e0 pleine capacit\u00e9, avec une faible capacit\u00e9 d’adaptation en cas de crise.<\/p>\n Lorsque les h\u00f4pitaux \u00e9laborent des plans en cas de pand\u00e9mie, ils ont tendance \u00e0 se battre pour la derni\u00e8re guerre. Apr\u00e8s 2014, plusieurs centres ont cr\u00e9\u00e9 des unit\u00e9s de traitement sp\u00e9cialis\u00e9es con\u00e7ues pour le virus Ebola, une maladie tr\u00e8s mortelle mais peu contagieuse. Ces unit\u00e9s \u00e9taient pratiquement inutiles contre un virus a\u00e9roport\u00e9 hautement transmissible comme le SRAS-CoV-2. Les h\u00f4pitaux n’\u00e9taient pas non plus pr\u00eats \u00e0 faire face \u00e0 une \u00e9pid\u00e9mie qui s’\u00e9terniserait pendant des mois. Les plans d’urgence supposaient que le personnel pourrait supporter quelques jours de conditions \u00e9puisantes, que les fournitures se maintiendraient et que les centres durement touch\u00e9s pourraient \u00eatre soutenus par des voisins non touch\u00e9s. \u00ab\u00a0Nous sommes con\u00e7us pour des catastrophes discr\u00e8tes\u00a0\u00bb comme des fusillades de masse, des carambolages et des ouragans, explique Esther Choo, m\u00e9decin urgentiste \u00e0 l’universit\u00e9 des sciences et de la sant\u00e9 de l’Oregon. La pand\u00e9mie COVID-19 n’est pas une catastrophe isol\u00e9e. Il s’agit d’une catastrophe qui touche 50 \u00c9tats et qui se poursuivra probablement au moins jusqu’\u00e0 ce qu’un vaccin soit pr\u00eat.<\/p>\n Partout o\u00f9 le coronavirus est arriv\u00e9, les h\u00f4pitaux ont fait du surplace. Plusieurs \u00c9tats ont demand\u00e9 aux \u00e9tudiants en m\u00e9decine de terminer leurs \u00e9tudes plus t\u00f4t, ont r\u00e9engag\u00e9 des m\u00e9decins \u00e0 la retraite et ont d\u00e9ploy\u00e9 des dermatologues dans les services d’urgence. Les m\u00e9decins et les infirmi\u00e8res ont subi des changements ext\u00e9nuants, leur visage \u00e9tait gerc\u00e9 et ensanglant\u00e9 lorsqu’ils ont finalement retir\u00e9 leur \u00e9quipement de protection. Bient\u00f4t, cet \u00e9quipement – masques, respirateurs, blouses, gants – a commenc\u00e9 \u00e0 manquer.<\/p>\n Au milieu des plus grandes crises sanitaires et \u00e9conomiques depuis des g\u00e9n\u00e9rations, des millions d’Am\u00e9ricains se sont retrouv\u00e9s appauvris et d\u00e9connect\u00e9s des soins m\u00e9dicaux.<\/em><\/p>\n Les h\u00f4pitaux am\u00e9ricains fonctionnent selon le principe du juste-\u00e0-temps. Ils acqui\u00e8rent les biens dont ils ont besoin sur le moment par le biais de cha\u00eenes d’approvisionnement labyrinthiques qui s’enroulent autour du monde en lignes enchev\u00eatr\u00e9es, depuis les pays o\u00f9 la main-d’\u0153uvre est bon march\u00e9 jusqu’aux nations plus riches comme les \u00c9tats-Unis. Environ la moiti\u00e9 des masques du monde, par exemple, sont fabriqu\u00e9s en Chine, dont certains dans la province de Hubei. Lorsque cette r\u00e9gion est devenue l’\u00e9picentre de la pand\u00e9mie, l’offre de masques s’est r\u00e9duite au moment o\u00f9 la demande mondiale a augment\u00e9. L’administration Trump s’est tourn\u00e9e vers un stock de fournitures m\u00e9dicales appel\u00e9 le Stock national strat\u00e9gique, pour constater que les 100 millions de respirateurs et de masques qui avaient \u00e9t\u00e9 dispers\u00e9s pendant la pand\u00e9mie de grippe de 2009 n’ont jamais \u00e9t\u00e9 remplac\u00e9s. Il ne restait plus que 13 millions de respirateurs.<\/p>\n En avril, quatre infirmi\u00e8res de premi\u00e8re ligne sur cinq ont d\u00e9clar\u00e9 qu’elles n’avaient pas assez d’\u00e9quipements de protection. Certaines ont sollicit\u00e9 des dons aupr\u00e8s du public, ou ont navigu\u00e9 dans un bourbier d’offres d\u00e9tourn\u00e9es et d’escroqueries sur internet. D’autres ont fabriqu\u00e9 leurs propres masques chirurgicaux \u00e0 partir de bandanas et de blouses \u00e0 partir de sacs poubelles. La fourniture de tampons nasopharyng\u00e9s utilis\u00e9s dans tous les tests de diagnostic a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 faible, car l’un des plus grands fabricants est bas\u00e9 en Lombardie, en Italie – initialement la capitale europ\u00e9enne de COVID-19. Environ 40 % des m\u00e9dicaments de soins intensifs, y compris les antibiotiques et les analg\u00e9siques, sont devenus rares parce qu’ils d\u00e9pendent de cha\u00eenes de fabrication qui commencent en Chine et en Inde. Une fois qu’un vaccin est pr\u00eat, il se peut qu’il n’y ait pas assez de flacons pour le mettre en place, en raison de la longue p\u00e9nurie mondiale de verre de qualit\u00e9 m\u00e9dicale – litt\u00e9ralement, un goulot d’\u00e9tranglement.<\/p>\n Le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral aurait pu att\u00e9nuer ces probl\u00e8mes en achetant des fournitures \u00e0 des \u00e9conomies d’\u00e9chelle et en les distribuant en fonction des besoins. Au lieu de cela, en mars, M. Trump a dit aux gouverneurs am\u00e9ricains \u00ab\u00a0essayez de vous en procurer vous-m\u00eame\u00a0\u00bb. Comme d’habitude, les soins de sant\u00e9 \u00e9taient une question de capitalisme et de relations. \u00c0 New York, les riches h\u00f4pitaux ont achet\u00e9 pour combler leur manque d’\u00e9quipements de protection, tandis que les voisins des quartiers plus pauvres et plus diversifi\u00e9s de la ville ont rationn\u00e9 leurs fournitures.<\/p>\n Pendant que le pr\u00e9sident tergiversait, les Am\u00e9ricains agissaient. Les entreprises ont renvoy\u00e9 leurs employ\u00e9s chez eux. Les gens ont pratiqu\u00e9 la distanciation sociale, m\u00eame avant que Trump ne d\u00e9clare finalement l’urgence nationale le 13 mars, et avant que les gouverneurs et les maires n’\u00e9mettent par la suite des ordres officiels de rester chez eux, ou ne ferment des \u00e9coles, des magasins.<\/p>\n Une \u00e9tude a montr\u00e9 que les \u00c9tats-Unis auraient pu \u00e9viter 36 000 d\u00e9c\u00e8s par COVID-19 si les dirigeants avaient adopt\u00e9 des mesures de distanciation sociale juste une semaine plus t\u00f4t. Mais mieux vaut tard que jamais : En r\u00e9duisant collectivement la propagation du virus, l’Am\u00e9rique a aplati la courbe. Les ventilateurs n’ont pas manqu\u00e9, comme dans certaines r\u00e9gions d’Italie. Les h\u00f4pitaux ont eu le temps d’ajouter des lits suppl\u00e9mentaires.<\/p>\n La distanciation sociale a fonctionn\u00e9. Mais le confinement sans discernement n’\u00e9tait n\u00e9cessaire que parce que les dirigeants am\u00e9ricains avaient perdu des mois de pr\u00e9paration. Le d\u00e9ploiement de cet instrument politique brutal a eu un co\u00fbt \u00e9norme. Le ch\u00f4mage a atteint 14,7 %, le niveau le plus \u00e9lev\u00e9 depuis que l’on a commenc\u00e9 \u00e0 tenir des registres, en 1948. Plus de 26 millions de personnes ont perdu leur emploi, une catastrophe dans un pays qui, de fa\u00e7on unique et absurde, lie les soins de sant\u00e9 \u00e0 l’emploi. Certains survivants de COVID-19 ont \u00e9t\u00e9 frapp\u00e9s par des factures m\u00e9dicales \u00e0 sept chiffres. Au milieu des plus grandes crises sanitaires et \u00e9conomiques depuis des g\u00e9n\u00e9rations, des millions d’Am\u00e9ricains se sont retrouv\u00e9s d\u00e9connect\u00e9s des soins m\u00e9dicaux et appauvris. A gauche : Des travailleurs de la sant\u00e9 entourent un patient COVID-19 \u00e0 l’h\u00f4pital Lenox Hill, \u00e0 Manhattan. A droite : Une femme porte un masque \u00e0 Los Angeles. (Sarah Blesener ; Alexis Hunley) Lisez : COVID-19 peut durer plusieurs mois Les Am\u00e9rindiens \u00e9taient tout aussi vuln\u00e9rables. Un tiers des membres de la nation Navajo ne peuvent pas se laver facilement les mains, car ils sont impliqu\u00e9s dans de longues n\u00e9gociations sur les droits \u00e0 l’eau sur leurs propres terres. Ceux qui ont de l’eau doivent faire face aux eaux de ruissellement des mines d’uranium. La plupart d’entre eux vivent dans des maisons multig\u00e9n\u00e9rationnelles exigu\u00ebs, loin des quelques h\u00f4pitaux qui desservent une r\u00e9serve de 17 millions d’hectares. A la mi-mai, la nation Navajo avait un taux d’infection COVID-19 plus \u00e9lev\u00e9 que celui de tout autre Etat am\u00e9ricain. Bien s\u00fbr, les th\u00e9ories de conspiration existantes – George Soros ! 5G ! Armes biologiques ! ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9orient\u00e9es pour faire face \u00e0 la pand\u00e9mie. Une infod\u00e9mie de mensonges s’est r\u00e9pandue en m\u00eame temps que le virus proprement dit. Des rumeurs ont circul\u00e9 sur des plateformes en ligne con\u00e7ues pour maintenir l’int\u00e9r\u00eat des utilisateurs, m\u00eame si cela implique de leur fournir un contenu polarisant ou faux. En cas de crise nationale, lorsque les gens doivent agir de concert, c’est une catastrophe. \u00ab\u00a0L’internet social en tant que syst\u00e8me est en panne\u00a0\u00bb, m’a dit M. DiResta, et ses d\u00e9fauts sont facilement exploit\u00e9s.<\/p>\n . A gauche : Un manifestant pro-Trump \u00e0 Harrisburg, Pennsylvanie, en avril. A droite : Une manifestation anti-blocage \u00e0 Mount Wolf, en Pennsylvanie, en mai. (Mark Peterson \/ Redux ; Amy Lombard) Les m\u00e9decins et les journalistes ont tent\u00e9 de d\u00e9mentir les nombreuses affirmations trompeuses de Plandemic, mais ces efforts se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s moins fructueux que la vid\u00e9o elle-m\u00eame. Comme les pand\u00e9mies, les infod\u00e9mies deviennent rapidement incontr\u00f4lables si elles ne sont pas d\u00e9tect\u00e9es \u00e0 temps. Mais si les organismes de sant\u00e9 reconnaissent la n\u00e9cessit\u00e9 de surveiller les maladies \u00e9mergentes, ils ne sont malheureusement pas pr\u00e9par\u00e9s \u00e0 faire de m\u00eame pour les conspirations \u00e9mergentes. En 2016, lorsque DiResta a parl\u00e9 avec une \u00e9quipe du CDC de la menace de la d\u00e9sinformation, \u00ab\u00a0leur r\u00e9ponse a \u00e9t\u00e9 : ‘C’est int\u00e9ressant, mais ce ne sont que des choses qui se passent sur Internet’.\u200a\u201d Il y avait un grand nombre de ces revendications parmi lesquelles choisir. En liant l’avancement professionnel \u00e0 la publication d’articles, le monde universitaire incite d\u00e9j\u00e0 les scientifiques \u00e0 faire un travail qui attire l’attention mais qui n’est pas reproductible. La pand\u00e9mie a renforc\u00e9 ces incitations en d\u00e9clenchant une ru\u00e9e de recherches paniqu\u00e9es et en promettant aux scientifiques ambitieux une attention mondiale.<\/p>\n La ville de New York au plus fort de la pand\u00e9mie (Dina Litovsky \/ Redux) Pendant une pand\u00e9mie, les dirigeants doivent rallier le public, dire la v\u00e9rit\u00e9 et s’exprimer de mani\u00e8re claire et coh\u00e9rente. Au lieu de cela, Donald Trump a contredit \u00e0 maintes reprises les experts en sant\u00e9 publique, ses conseillers scientifiques et lui-m\u00eame. Il a d\u00e9clar\u00e9 que \u00ab\u00a0personne n’a jamais pens\u00e9 qu’une chose comme [la pand\u00e9mie] pouvait arriver\u00a0\u00bb et qu’il \u00ab\u00a0avait le sentiment qu’il s’agissait d’une pand\u00e9mie bien avant qu’on ne l’appelle pand\u00e9mie\u00a0\u00bb. Ces deux affirmations ne peuvent pas \u00eatre vraies en m\u00eame temps, et en fait, aucune des deux n’est vraie. A gauche : Une femme embrasse sa grand-m\u00e8re \u00e0 travers une feuille de plastique \u00e0 Wantagh, New York. A droite : Une femme \u00e2g\u00e9e fait tester son niveau d’oxyg\u00e8ne \u00e0 Yonkers, New York. (Al Bello \/ Getty ; Andrew Renneisen \/ The New York Times \/ Redux) Lisez : Ce qui a vraiment condamn\u00e9 la r\u00e9ponse am\u00e9ricaine au coronavirus <\/p>\n A gauche : Des manifestants \u00e0 l’intersection de Minneapolis o\u00f9 George Floyd a \u00e9t\u00e9 tu\u00e9 par la police. A droite : Des manifestants dans le parc de Washington Square \u00e0 Manhattan en juin. (Brandon Bell ; Mel D. Cole) Error:<\/strong> Contact form not found.<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Dina Litovsky L’Atlantique Ed Yong Comment en est-on arriv\u00e9 l\u00e0 ? Un virus mille fois plus petit qu’un grain \u00a0de poussi\u00e8re a humili\u00e9 la nation la plus puissante de la plan\u00e8te. L’Am\u00e9rique n’a pas su prot\u00e9ger son peuple, le laissant malade et ruin\u00e9 financi\u00e8rement. Elle a perdu son statut de leader mondial. Elle a oscill\u00e9<\/p>","protected":false},"author":33,"featured_media":17831,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"footnotes":"","rank_math_focus_keyword":"","rank_math_title":"","rank_math_description":"","rank_math_canonical_url":"","rank_math_robots":null,"rank_math_facebook_title":"","rank_math_facebook_description":"","rank_math_twitter_title":"","rank_math_twitter_description":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-17816","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-latribune"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17816","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/33"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17816"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17816\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/17831"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17816"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17816"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17816"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nLe SRAS-CoV-2 est en quelque sorte un virus anti-Boucle d’Or : juste assez mauvais \u00e0 tous \u00e9gards. Ses sympt\u00f4mes peuvent \u00eatre assez graves pour tuer des millions de personnes, mais sont souvent assez l\u00e9gers pour permettre aux infections de se propager sans \u00eatre d\u00e9tect\u00e9es dans une population. Il se propage assez rapidement pour surcharger les h\u00f4pitaux, mais assez lentement pour que les statistiques n’augmentent que trop tard. Ces caract\u00e9ristiques ont rendu le virus plus difficile \u00e0 contr\u00f4ler, mais elles ont \u00e9galement att\u00e9nu\u00e9 le coup de fouet de la pand\u00e9mie. Le SRAS-CoV-2 n’est ni aussi mortel que certains autres coronavirus, tels que le SRAS et le MERS, ni aussi contagieux que la rougeole. Il existe presque certainement des agents pathog\u00e8nes plus mortels. Les animaux sauvages abritent environ 40 000 virus inconnus, dont un quart pourrait potentiellement se propager \u00e0 l’homme. Comment les \u00c9tats-Unis vont-ils s’en sortir alors que \u00ab\u00a0nous ne pouvons m\u00eame pas faire face \u00e0 une pand\u00e9mie naissante\u00a0\u00bb, m’a demand\u00e9 Zeynep Tufekci, sociologue \u00e0 l’universit\u00e9 de Caroline du Nord et auteur d’une contribution sur l’Atlantique.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/antilla-martinique.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/9C3E2A6F-8456-4573-8A59-C24ED151E59D-300x100.jpeg\")
<\/p>\n\n
\n\u00ab\u00a0Il n’y a aucun moyen de ramener la propagation \u00e0 z\u00e9ro\u00a0\u00bb, m’a dit Colin Carlson, un \u00e9cologiste de l’universit\u00e9 de Georgetown. De nombreux \u00e9cologistes saisissent les \u00e9pid\u00e9mies comme des occasions d’interdire le commerce des animaux sauvages ou la consommation de \u00ab\u00a0viande de brousse\u00a0\u00bb, un terme exotique pour d\u00e9signer le \u00ab\u00a0gibier\u00a0\u00bb, mais peu de maladies sont apparues par ces deux voies. Selon M. Carlson, les principaux facteurs \u00e0 l’origine des retomb\u00e9es sont le changement d’affectation des terres et le changement climatique, tous deux difficiles \u00e0 contr\u00f4ler. Notre esp\u00e8ce s’est r\u00e9pandue sans rel\u00e2che dans des espaces auparavant sauvages. Gr\u00e2ce \u00e0 l’agriculture intensive, \u00e0 la destruction de l’habitat et \u00e0 la hausse des temp\u00e9ratures, nous avons d\u00e9racin\u00e9 les animaux de la plan\u00e8te, les for\u00e7ant \u00e0 se d\u00e9placer dans de nouveaux espaces plus \u00e9troits qui se trouvent \u00e0 nos portes. L’humanit\u00e9 a \u00e9cras\u00e9 la faune sauvage du monde entier et les virus ont fait irruption.
\nIl est plus facile d’endiguer ces virus apr\u00e8s qu’ils se soient r\u00e9pandus, mais cela n\u00e9cessite des connaissances, une transparence et une d\u00e9termination qui faisaient d\u00e9faut en 2020. On ignore encore beaucoup de choses sur les coronavirus. Il n’existe pas de r\u00e9seaux de surveillance pour les d\u00e9tecter comme c’est le cas pour la grippe. Il n’existe pas de traitements ou de vaccins approuv\u00e9s. Les coronavirus \u00e9taient autrefois une famille de niche, d’importance essentiellement v\u00e9t\u00e9rinaire. Il y a quarante ans, une soixantaine de scientifiques seulement ont particip\u00e9 \u00e0 la premi\u00e8re r\u00e9union internationale sur les coronavirus. Leurs rangs se sont gonfl\u00e9s apr\u00e8s que le SRAS a balay\u00e9 le monde en 2003, mais se sont rapidement effondr\u00e9s avec la disparition d’un pic de financement. La m\u00eame chose s’est produite apr\u00e8s l’apparition du MERS en 2012. Cette ann\u00e9e, les experts mondiaux en coronavirus – et ils ne sont toujours pas nombreux – ont d\u00fb reporter leur conf\u00e9rence triennale aux Pays-Bas parce que le SRAS-CoV-2 rendait les vols trop risqu\u00e9s.<\/p>\n
\nLes \u00c9tats-Unis ont correctement fustig\u00e9 la Chine pour sa duplicit\u00e9 et l’OMS pour son laxisme, mais les \u00c9tats-Unis ont \u00e9galement laiss\u00e9 tomber la communaut\u00e9 internationale. Sous le pr\u00e9sident Donald Trump, les \u00c9tats-Unis se sont retir\u00e9s de plusieurs partenariats internationaux et ont contrari\u00e9 leurs alli\u00e9s. Ils ont un si\u00e8ge au conseil d’administration de l’OMS, mais l’ont laiss\u00e9 vacant pendant plus de deux ans, ne le remplissant qu’en mai dernier, alors que la pand\u00e9mie battait son plein. Depuis 2017, Trump a retir\u00e9 plus de 30 employ\u00e9s du bureau des Centers for Disease Control and Prevention en Chine, qui auraient pu mettre en garde contre la propagation du coronavirus. En juillet dernier, il a d\u00e9fray\u00e9 un \u00e9pid\u00e9miologiste am\u00e9ricain int\u00e9gr\u00e9 au CDC chinois. L’Am\u00e9rique d’abord, c’\u00e9tait l’Am\u00e9rique inconsciente.<\/p>\n
\n\u00catre pr\u00e9par\u00e9 signifie \u00eatre pr\u00eat \u00e0 passer \u00e0 l’action, \u00ab\u00a0de sorte que lorsque quelque chose comme cela arrive, vous agissez rapidement\u00a0\u00bb, m’a dit Ronald Klain, qui a coordonn\u00e9 la r\u00e9ponse am\u00e9ricaine \u00e0 l’\u00e9pid\u00e9mie d’Ebola en Afrique de l’Ouest en 2014. \u00ab\u00a0D\u00e9but f\u00e9vrier, nous aurions d\u00fb d\u00e9clencher une s\u00e9rie d’actions, dont pr\u00e9cis\u00e9ment aucune n’a \u00e9t\u00e9 prise\u00a0\u00bb. Trump aurait pu passer ces premi\u00e8res semaines cruciales \u00e0 produire en masse des tests pour d\u00e9tecter le virus, \u00e0 demander aux entreprises de fabriquer des \u00e9quipements de protection et des ventilateurs, et \u00e0 pr\u00e9parer le pays au pire. Au lieu de cela, il s’est concentr\u00e9 sur la fronti\u00e8re. Le 31 janvier, M. Trump a annonc\u00e9 que les \u00c9tats-Unis allaient interdire l’entr\u00e9e de la Chine aux \u00e9trangers qui s’y \u00e9taient r\u00e9cemment rendus, et a exhort\u00e9 les Am\u00e9ricains \u00e0 \u00e9viter d’y aller.
\n* Demic
\n* Les pand\u00e9mies nous laissent \u00e0 jamais alt\u00e9r\u00e9s
\nL’interdiction de voyager est intuitive, car les voyages permettent \u00e9videmment la propagation d’un virus. Mais dans la pratique, les interdictions de voyager sont terriblement inefficaces pour limiter les voyages ou les virus. Elles incitent les gens \u00e0 rechercher des itin\u00e9raires indirects via des pays tiers, ou \u00e0 cacher d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment leurs sympt\u00f4mes. Elles sont souvent poreuses : Trump’s a pr\u00e9vu de nombreuses exceptions et a permis \u00e0 des dizaines de milliers de personnes d’entrer en Chine. Ironiquement, ils cr\u00e9ent des voyages : Lorsque Trump a annonc\u00e9 plus tard l’interdiction des vols en provenance de l’Europe continentale, une vague de voyageurs s’est pr\u00e9cipit\u00e9e dans les a\u00e9roports am\u00e9ricains pour contourner les restrictions \u00e0 l’entr\u00e9e. Les interdictions de voyage peuvent parfois fonctionner pour les nations insulaires \u00e9loign\u00e9es, mais en g\u00e9n\u00e9ral, elles ne peuvent que retarder la propagation d’une \u00e9pid\u00e9mie, et non l’arr\u00eater. Et elles peuvent cr\u00e9er une fausse confiance pr\u00e9judiciable, de sorte que les pays \u00ab\u00a0se fient aux interdictions \u00e0 l’exclusion des choses dont ils ont r\u00e9ellement besoin – tester, tracer, construire le syst\u00e8me de sant\u00e9\u00a0\u00bb, explique Thomas Bollyky, expert en sant\u00e9 mondiale au Council on Foreign Relations. \u00ab\u00a0Cela ressemble beaucoup \u00e0 ce qui s’est pass\u00e9 aux \u00c9tats-Unis\u00a0\u00bb.<\/p>\n
\nLes \u00c9tats-Unis ont donc gaspill\u00e9 leur meilleure chance de limiter la COVID-19. Bien que la maladie soit arriv\u00e9e aux \u00c9tats-Unis \u00e0 la mi-janvier, les preuves g\u00e9n\u00e9tiques montrent que les virus sp\u00e9cifiques qui ont d\u00e9clench\u00e9 les premi\u00e8res grandes flamb\u00e9es, dans l’\u00c9tat de Washington, n’ont pas atterri avant la mi-f\u00e9vrier. Le pays aurait pu utiliser ce temps pour se pr\u00e9parer. Au lieu de cela, M. Trump, qui avait pass\u00e9 toute sa pr\u00e9sidence \u00e0 apprendre qu’il pouvait dire ce qu’il voulait sans cons\u00e9quence, a assur\u00e9 aux Am\u00e9ricains que \u00ab\u00a0le coronavirus est tr\u00e8s bien ma\u00eetris\u00e9\u00a0\u00bb et que \u00ab\u00a0comme par miracle, il va dispara\u00eetre\u00a0\u00bb. En toute impunit\u00e9, Trump a menti. C’est en toute impunit\u00e9 que le virus s’est propag\u00e9.
\nLe 26 f\u00e9vrier, Trump a affirm\u00e9 que le nombre de cas \u00ab\u00a0allait \u00eatre proche de z\u00e9ro\u00a0\u00bb. Au cours des deux mois suivants, au moins un million d’Am\u00e9ricains ont \u00e9t\u00e9 infect\u00e9s.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/antilla-martinique.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/A37ACC7D-EFFE-44F0-A2DE-9C31BDBC476D-300x100.jpeg\")
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\nLorsque le coronavirus s’est \u00e9tabli aux \u00c9tats-Unis, il a trouv\u00e9 une nation \u00e0 travers laquelle il pouvait se propager facilement, sans \u00eatre d\u00e9tect\u00e9. Depuis des ann\u00e9es, Pardis Sabeti, virologiste au Broad Institute de Harvard et au MIT, tente de cr\u00e9er un r\u00e9seau de surveillance qui permettrait aux h\u00f4pitaux de toutes les grandes villes am\u00e9ricaines de suivre rapidement les nouveaux virus gr\u00e2ce au s\u00e9quen\u00e7age g\u00e9n\u00e9tique. Si ce r\u00e9seau avait exist\u00e9, une fois que les scientifiques chinois ont publi\u00e9 le g\u00e9nome du SRAS-CoV-2 le 11 janvier, chaque h\u00f4pital am\u00e9ricain aurait pu d\u00e9velopper son propre test de diagnostic en pr\u00e9vision de l’arriv\u00e9e du virus. \u00ab\u00a0J’ai pass\u00e9 beaucoup de temps \u00e0 essayer de convaincre de nombreux bailleurs de fonds de le financer\u00a0\u00bb, m’a dit M. Sabeti. \u00ab\u00a0Je n’ai jamais r\u00e9ussi \u00e0 obtenir quoi que ce soit.\u00a0\u00bb
\nLe CDC a d\u00e9velopp\u00e9 et distribu\u00e9 ses propres tests de diagnostic \u00e0 la fin du mois de janvier. Ces tests se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s inutiles en raison d’un composant chimique d\u00e9fectueux. Les tests \u00e9taient si rares, et les crit\u00e8res pour les obtenir \u00e9taient si ridiculement stricts, qu’\u00e0 la fin du mois de f\u00e9vrier, des dizaines de milliers d’Am\u00e9ricains avaient probablement \u00e9t\u00e9 infect\u00e9s, mais seulement des centaines avaient \u00e9t\u00e9 test\u00e9s. Les donn\u00e9es officielles \u00e9taient si clairement erron\u00e9es que l’Atlantique a d\u00e9velopp\u00e9 sa propre initiative men\u00e9e par des volontaires – le COVID Tracking Project – pour compter les cas.
\nLes tests de diagnostic \u00e9tant faciles \u00e0 r\u00e9aliser, il semblait inconcevable que les \u00c9tats-Unis n’en cr\u00e9ent pas. Pire encore, ils n’avaient pas de plan B. Les laboratoires priv\u00e9s \u00e9taient \u00e9trangl\u00e9s par la bureaucratie de la FDA. Entre-temps, le laboratoire de M. Sabeti a mis au point un test de diagnostic \u00e0 la mi-janvier et l’a envoy\u00e9 \u00e0 des coll\u00e8gues au Nigeria, en Sierra Leone et au S\u00e9n\u00e9gal. \u00ab\u00a0Nous avions des diagnostics fonctionnels dans ces pays bien avant que nous ne le fassions dans n’importe quel \u00c9tat am\u00e9ricain\u00a0\u00bb, m’a-t-elle dit.
\nIl est difficile de surestimer l’ampleur de la d\u00e9b\u00e2cle des tests qui a paralys\u00e9 les \u00c9tats-Unis. Les personnes pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes d\u00e9bilitants ne pouvaient pas d\u00e9couvrir ce qui n’allait pas chez elles. Les responsables de la sant\u00e9 ne pouvaient pas couper les cha\u00eenes de transmission en identifiant les personnes malades et en leur demandant de s’isoler.
\nLire : Comment le coronavirus est devenu une catastrophe am\u00e9ricaine
\nL’eau qui coule le long d’un trottoir s’infiltre facilement dans toutes les fissures, tout comme le coronavirus non contr\u00f4l\u00e9 s’est infiltr\u00e9 dans toutes les failles du monde moderne. Pensez \u00e0 nos b\u00e2timents. En r\u00e9ponse \u00e0 la crise \u00e9nerg\u00e9tique mondiale des ann\u00e9es 70, les architectes ont rendu les structures plus efficaces sur le plan \u00e9nerg\u00e9tique en les isolant de l’air ext\u00e9rieur, r\u00e9duisant ainsi les taux de ventilation. Les polluants et les agents pathog\u00e8nes se sont accumul\u00e9s \u00e0 l’int\u00e9rieur, \u00ab\u00a0inaugurant l’\u00e8re des \u00ab\u00a0b\u00e2timents malades\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb, explique Joseph Allen, qui \u00e9tudie la sant\u00e9 environnementale \u00e0 la T. H. Chan School of Public Health de Harvard. L’efficacit\u00e9 \u00e9nerg\u00e9tique est un pilier de la politique climatique moderne, mais il existe des moyens d’y parvenir sans sacrifier le bien-\u00eatre. \u00ab\u00a0Nous avons perdu notre chemin au fil des ans et avons cess\u00e9 de concevoir des b\u00e2timents pour les gens\u00a0\u00bb, dit Allen.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/antilla-martinique.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/CBDC0D44-170F-4DF7-AB20-B36A8F7CDD31-300x100.jpeg\")
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\nD’autres installations tr\u00e8s encombr\u00e9es ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 assi\u00e9g\u00e9es. Les maisons de retraite et les \u00e9tablissements de soins de longue dur\u00e9e des \u00c9tats-Unis abritent moins de 1 % de leur population, mais \u00e0 la mi-juin, ils repr\u00e9sentaient 40 % des d\u00e9c\u00e8s dus au coronavirus. Plus de 50 000 r\u00e9sidents et membres du personnel sont morts. Au moins 250 000 autres ont \u00e9t\u00e9 infect\u00e9s. Ces sombres chiffres refl\u00e8tent non seulement les dommages plus importants que le COVID-19 inflige \u00e0 la physiologie des personnes \u00e2g\u00e9es, mais aussi les soins qu’elles re\u00e7oivent. Avant la pand\u00e9mie, trois maisons de retraite sur quatre manquaient de personnel, et quatre sur cinq avaient r\u00e9cemment \u00e9t\u00e9 cit\u00e9es pour des \u00e9checs dans le contr\u00f4le de l’infection. Les politiques de l’administration Trump ont exacerb\u00e9 le probl\u00e8me en r\u00e9duisant l’afflux d’immigrants, qui repr\u00e9sentent un quart des soignants de longue dur\u00e9e.<\/p>\n
\nLa n\u00e9gligence de l’Am\u00e9rique \u00e0 l’\u00e9gard des maisons de retraite et des prisons, ses b\u00e2timents malades et le d\u00e9ploiement b\u00e2cl\u00e9 des tests sont autant de signes de son attitude probl\u00e9matique \u00e0 l’\u00e9gard de la sant\u00e9 : \u00ab\u00a0Pr\u00e9parez les h\u00f4pitaux et attendez que les malades se pr\u00e9sentent\u00a0\u00bb, comme le dit Sheila Davis, PDG de l’association Partners in Health. \u00ab\u00a0Au d\u00e9but, nous avons surtout r\u00e9pondu \u00e0 l’ensemble des besoins [COVID-19] des 20 % de personnes qui devaient \u00eatre hospitalis\u00e9es, plut\u00f4t que de pr\u00e9venir la transmission dans la communaut\u00e9\u00a0\u00bb. Cette derni\u00e8re t\u00e2che incombe au syst\u00e8me de sant\u00e9 publique, qui pr\u00e9vient la maladie dans les populations au lieu de la traiter simplement chez les individus. Ce syst\u00e8me se marie mal avec un temp\u00e9rament national qui consid\u00e8re la sant\u00e9 comme une question de responsabilit\u00e9 personnelle plut\u00f4t que comme un bien collectif.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/antilla-martinique.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/588E4732-4680-4CD7-9038-FC951A31A70B-300x215.jpeg\")
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\nLe coronavirus, qui a travers\u00e9 sans encombre les communaut\u00e9s am\u00e9ricaines, a cr\u00e9\u00e9 des milliers d’h\u00f4tes malades qu’il a ensuite transport\u00e9s dans les h\u00f4pitaux am\u00e9ricains. Il aurait d\u00fb trouver des installations dot\u00e9es de technologies m\u00e9dicales de pointe, de plans d\u00e9taill\u00e9s de lutte contre la pand\u00e9mie et d’un grand nombre d’\u00e9quipements de protection et de m\u00e9dicaments vitaux. Au lieu de cela, il a trouv\u00e9 un syst\u00e8me fragile qui risquait de s’effondrer.<\/p>\n
\nIls rejoignent les millions de personnes qui ont toujours v\u00e9cu de cette mani\u00e8re.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/antilla-martinique.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/BD2EB33A-F814-4969-83B4-B73BDB693A2B-300x100.jpeg\")
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\nle coronavirus a trouv\u00e9, exploit\u00e9 et aggrav\u00e9 toutes les in\u00e9galit\u00e9s que les \u00c9tats-Unis avaient \u00e0 offrir. Les personnes \u00e2g\u00e9es, d\u00e9j\u00e0 repouss\u00e9es en marge de la soci\u00e9t\u00e9, \u00e9taient trait\u00e9es comme des pertes acceptables. Les femmes \u00e9taient plus susceptibles de perdre leur emploi que les hommes, et devaient \u00e9galement assumer des charges suppl\u00e9mentaires de garde d’enfants et de travail domestique, tout en \u00e9tant confront\u00e9es \u00e0 des taux croissants de violence domestique. Dans la moiti\u00e9 des \u00c9tats, les personnes atteintes de d\u00e9mence et de d\u00e9ficience intellectuelle \u00e9taient confront\u00e9es \u00e0 des politiques qui mena\u00e7aient de leur refuser l’acc\u00e8s \u00e0 des ventilateurs vitaux. Des milliers de personnes ont endur\u00e9 pendant des mois des sympt\u00f4mes de COVID-19 qui ressemblaient \u00e0 ceux des maladies post-virales chroniques, pour se faire dire que leurs sympt\u00f4mes d\u00e9vastateurs \u00e9taient dans leur t\u00eate. Les Latinos avaient trois fois plus de chances d’\u00eatre infect\u00e9s que les Blancs. Les Am\u00e9ricains d’origine asiatique \u00e9taient confront\u00e9s \u00e0 des abus racistes. Loin d’\u00eatre un \u00ab\u00a0grand \u00e9galisateur\u00a0\u00bb, la pand\u00e9mie s’est abattue de mani\u00e8re in\u00e9gale sur les \u00c9tats-Unis, profitant des injustices qui couvaient tout au long de l’histoire de la nation.<\/p>\n
\nSur les 3,1 millions d’Am\u00e9ricains qui ne peuvent toujours pas s’offrir une assurance maladie dans les \u00c9tats o\u00f9 Medicaid n’a pas \u00e9t\u00e9 \u00e9tendu, plus de la moiti\u00e9 sont des personnes de couleur, et 30 % sont des Noirs*, ce n’est pas un hasard. Dans les d\u00e9cennies qui ont suivi la guerre civile, les dirigeants blancs des anciens \u00c9tats esclavagistes ont d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment refus\u00e9 de fournir des soins de sant\u00e9 aux Noirs am\u00e9ricains, r\u00e9partissant les m\u00e9dicaments davantage selon la logique de Jim Crow que selon celle d’Hippocrate. Ils ont construit des h\u00f4pitaux \u00e0 l’\u00e9cart des communaut\u00e9s noires, ont s\u00e9par\u00e9 les patients noirs dans des ailes distinctes et ont emp\u00each\u00e9 les \u00e9tudiants noirs de faire des \u00e9tudes de m\u00e9decine. Au XXe si\u00e8cle, ils ont contribu\u00e9 \u00e0 la mise en place du syst\u00e8me am\u00e9ricain d’assurance priv\u00e9e, bas\u00e9 sur l’employeur, qui a emp\u00each\u00e9 de nombreux Noirs de recevoir un traitement m\u00e9dical ad\u00e9quat. Ils ont combattu toutes les tentatives visant \u00e0 am\u00e9liorer l’acc\u00e8s des Noirs aux soins de sant\u00e9, depuis la cr\u00e9ation de Medicare et Medicaid dans les ann\u00e9es 60 jusqu’\u00e0 l’adoption de la loi sur les soins abordables en 2010.
\nUn certain nombre d’anciens \u00c9tats esclavagistes comptent \u00e9galement parmi les plus faibles investissements en mati\u00e8re de sant\u00e9 publique, la plus faible qualit\u00e9 des soins m\u00e9dicaux, les plus fortes proportions de citoyens noirs et les plus grands clivages raciaux en mati\u00e8re de sant\u00e9. Avec la pand\u00e9mie COVID-19, ils ont \u00e9t\u00e9 parmi les plus prompts \u00e0 lever les restrictions de distanciation sociale et \u00e0 r\u00e9exposer leurs citoyens au coronavirus. Les m\u00e9faits de ces mesures ont \u00e9t\u00e9 ind\u00fbment impos\u00e9s aux pauvres et aux Noirs.
\nD\u00e9but juillet, un Noir am\u00e9ricain sur 1 450 \u00e9tait mort du COVID-19, soit un taux plus de deux fois sup\u00e9rieur \u00e0 celui des Am\u00e9ricains blancs. Ce chiffre est \u00e0 la fois tragique et tout \u00e0 fait pr\u00e9visible \u00e9tant donn\u00e9 la montagne de d\u00e9savantages m\u00e9dicaux auxquels les Noirs sont confront\u00e9s. Par rapport aux Blancs, ils meurent trois ans plus jeunes. Trois fois plus de m\u00e8res noires meurent pendant leur grossesse. Les Noirs ont un taux plus \u00e9lev\u00e9 de maladies chroniques qui les pr\u00e9disposent \u00e0 des cas mortels de COVID-19. Lorsqu’ils se rendent \u00e0 l’h\u00f4pital, ils ont moins de chances d’\u00eatre trait\u00e9s. Les soins qu’ils re\u00e7oivent ont tendance \u00e0 \u00eatre moins bons. Conscients de ces pr\u00e9jug\u00e9s, les Noirs h\u00e9sitent \u00e0 se faire soigner pour les sympt\u00f4mes de la COVID-19 et se pr\u00e9sentent ensuite dans les h\u00f4pitaux des \u00c9tats les plus malades. Un de mes patients m’a dit : \u00ab\u00a0Je ne veux pas aller \u00e0 l’h\u00f4pital, parce qu’ils ne vont pas bien me traiter\u00a0\u00bb, explique Uch\u00e9 Blackstock, m\u00e9decin urgentiste et fondateur de Advancing Health Equity, une association qui lutte contre les pr\u00e9jug\u00e9s et le racisme dans le domaine de la sant\u00e9. Un autre m’a murmur\u00e9 : \u00ab\u00a0Je suis tellement soulag\u00e9 que vous soyez Noir. Je veux juste m’assurer qu’on m’\u00e9coute\u00a0\u00bb.\u200a\u201d
\nPlut\u00f4t que de contrer la d\u00e9sinformation pendant la pand\u00e9mie, les sources fiables ont souvent aggrav\u00e9 la situation.
\nLes Noirs \u00e9taient \u00e0 la fois plus inquiets de la pand\u00e9mie et plus susceptibles d’\u00eatre infect\u00e9s par elle. Le d\u00e9mant\u00e8lement du filet de s\u00e9curit\u00e9 sociale am\u00e9ricain a laiss\u00e9 les Noirs avec moins de revenus et un taux de ch\u00f4mage plus \u00e9lev\u00e9. Ils repr\u00e9sentent une part disproportionn\u00e9e des \u00ab\u00a0travailleurs essentiels\u00a0\u00bb mal pay\u00e9s qui devaient s’occuper des \u00e9piceries et des entrep\u00f4ts, nettoyer les b\u00e2timents et distribuer le courrier pendant que la pand\u00e9mie faisait rage autour d’eux. Gagnant un salaire horaire sans cong\u00e9 de maladie pay\u00e9, ils ne pouvaient pas se permettre de manquer des quarts de travail, m\u00eame en cas de sympt\u00f4mes. Ils devaient faire face \u00e0 des d\u00e9placements risqu\u00e9s dans des transports publics bond\u00e9s, tandis que des personnes plus privil\u00e9gi\u00e9es t\u00e9l\u00e9travaillaient en toute s\u00e9curit\u00e9, loin de l’isolement. \u00ab\u00a0Rien dans le fait d’\u00eatre noir ne vous rend plus enclin au COVID\u00a0\u00bb, d\u00e9clare Nicolette Louissaint, directrice ex\u00e9cutive de Healthcare Ready, une association \u00e0 but non lucratif qui travaille \u00e0 renforcer les cha\u00eenes d’approvisionnement m\u00e9dical. Au lieu de cela, les in\u00e9galit\u00e9s existantes empilent les chances en faveur du virus.<\/p>\n
\nLes Am\u00e9ricains per\u00e7oivent souvent \u00e0 tort les in\u00e9galit\u00e9s historiques comme des \u00e9checs personnels. Stephen Huffman, s\u00e9nateur r\u00e9publicain et m\u00e9decin dans l’Ohio, a sugg\u00e9r\u00e9 que les Noirs am\u00e9ricains pourraient \u00eatre plus enclins \u00e0 contracter la COVID-19 parce qu’ils ne se lavent pas assez les mains, une remarque pour laquelle il s’est excus\u00e9 par la suite. Le s\u00e9nateur r\u00e9publicain de Louisiane Bill Cassidy, \u00e9galement m\u00e9decin, a fait remarquer que les Noirs ont des taux plus \u00e9lev\u00e9s de maladies chroniques, comme s’il s’agissait d’une r\u00e9ponse en soi, et non d’un sch\u00e9ma qui exigeait des explications suppl\u00e9mentaires.
\nUne distribution claire d’informations pr\u00e9cises est l’une des plus importantes d\u00e9fenses contre la propagation d’une \u00e9pid\u00e9mie. Et pourtant, l’infrastructure de communication du XXIe si\u00e8cle, largement non r\u00e9glement\u00e9e et bas\u00e9e sur les m\u00e9dias sociaux, garantit presque que la d\u00e9sinformation va rapidement prolif\u00e9rer. \u00ab\u00a0Lors de chaque \u00e9pid\u00e9mie, tout au long de l’existence des m\u00e9dias sociaux, de Zika \u00e0 Ebola, les communaut\u00e9s conspiratrices diffusent imm\u00e9diatement leur contenu sur la fa\u00e7on dont tout cela est caus\u00e9 par un gouvernement, une soci\u00e9t\u00e9 pharmaceutique ou Bill Gates\u00a0\u00bb, d\u00e9clare Ren\u00e9e DiResta du Stanford Internet.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/antilla-martinique.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/E8AC29B7-212E-426E-A955-89364C7D29D3-300x100.jpeg\")
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\n\u00c0 partir du 16 avril, l’\u00e9quipe de DiResta a remarqu\u00e9 une augmentation des discussions en ligne sur Judy Mikovits, une chercheuse discr\u00e9dit\u00e9e devenue championne de la lutte contre la vaccination. Les messages et les vid\u00e9os pr\u00e9sentent Mme Mikovits comme une d\u00e9nonciatrice qui pr\u00e9tend que le nouveau coronavirus a \u00e9t\u00e9 fabriqu\u00e9 dans un laboratoire et d\u00e9crit Anthony Fauci, du groupe de travail de la Maison Blanche sur les coronavirus, comme son ennemi jur\u00e9. Ironiquement, cette th\u00e9orie de conspiration a \u00e9t\u00e9 imbriqu\u00e9e dans une conspiration plus large, dans le cadre d’une campagne de relations publiques orchestr\u00e9e par un fan de l’anti-vaxxer et des QAnon, avec pour objectif explicite de \u00ab\u00a0faire tomber Anthony Fauci\u00a0\u00bb. Le point culminant de cette campagne a \u00e9t\u00e9 la vid\u00e9o Plandemic, produite avec brio et diffus\u00e9e le 4 mai. Plus de 8 millions de personnes l’ont regard\u00e9e en une semaine.<\/p>\n
\nExtrait de l’\u00e9dition de juin 2020 : Adrienne LaFrance sur l’importance de QAnon
\nPlut\u00f4t que de contrer la d\u00e9sinformation au cours des premi\u00e8res phases de la pand\u00e9mie, les sources fiables ont souvent aggrav\u00e9 la situation. En janvier et f\u00e9vrier, de nombreux experts de la sant\u00e9 et responsables gouvernementaux ont minimis\u00e9 la menace du virus, assurant au public qu’il repr\u00e9sentait un faible risque pour les \u00c9tats-Unis et \u00e9tablissant des comparaisons avec la menace apparemment plus importante de la grippe. L’OMS, le CDC et le chirurgien g\u00e9n\u00e9ral am\u00e9ricain ont exhort\u00e9 les gens \u00e0 ne pas porter de masque, esp\u00e9rant ainsi pr\u00e9server les stocks limit\u00e9s pour les travailleurs de la sant\u00e9. Ces messages ont \u00e9t\u00e9 propos\u00e9s sans nuance ni reconnaissance d’incertitude, de sorte que lorsqu’ils ont \u00e9t\u00e9 invers\u00e9s – le virus est pire que la grippe ; le port de masques – les changements ont sembl\u00e9 \u00eatre des volte-face.
\nLes m\u00e9dias ont ajout\u00e9 \u00e0 la confusion. Attir\u00e9s par la nouveaut\u00e9, les journalistes ont donn\u00e9 de l’oxyg\u00e8ne aux manifestations anti-blocage en marge des manifestations, tandis que la plupart des Am\u00e9ricains restaient tranquillement chez eux. Ils ont \u00e9crit toutes les revendications scientifiques, m\u00eame celles qui n’avaient pas \u00e9t\u00e9 v\u00e9rifi\u00e9es ou examin\u00e9es par des pairs.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/antilla-martinique.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/B2D3945B-A3B4-4649-B84C-4EFE510BD7FE-300x215.jpeg\")
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\nEn mars, une petite \u00e9tude fran\u00e7aise tr\u00e8s imparfaite a sugg\u00e9r\u00e9 que l’hydroxychloroquine, un m\u00e9dicament antipaludique, pourrait traiter le COVID-19. Publi\u00e9e dans une revue mineure, elle aurait probablement \u00e9t\u00e9 ignor\u00e9e il y a une d\u00e9cennie. Mais en 2020, elle a fait son chemin jusqu’\u00e0 Donald Trump via une cha\u00eene de cr\u00e9dulit\u00e9 qui comprenait Fox News, Elon Musk et le Dr Oz. Trump a pass\u00e9 des mois \u00e0 vanter le m\u00e9dicament comme un rem\u00e8de miracle malgr\u00e9 les preuves croissantes du contraire, provoquant des p\u00e9nuries pour les personnes qui en avaient r\u00e9ellement besoin pour traiter le lupus et la polyarthrite rhumato\u00efde. L’histoire de l’hydroxychloroquine a \u00e9t\u00e9 encore plus embrouill\u00e9e par une \u00e9tude publi\u00e9e dans un journal m\u00e9dical de premier plan, The Lancet, qui a affirm\u00e9 que le m\u00e9dicament n’\u00e9tait pas efficace et \u00e9tait potentiellement nocif. L’article s’appuyait sur des donn\u00e9es suspectes provenant d’une petite soci\u00e9t\u00e9 d’analyse appel\u00e9e Surgisphere, et a \u00e9t\u00e9 r\u00e9tract\u00e9 en juin.**
\nLa science se corrige elle-m\u00eame, c’est bien connu. Mais pendant la pand\u00e9mie, le m\u00eame rythme urgent qui a produit des connaissances pr\u00e9cieuses \u00e0 une vitesse record a \u00e9galement envoy\u00e9 des revendications b\u00e2cl\u00e9es dans le monde entier avant m\u00eame que quiconque ne puisse lever un sourcil sceptique. La confusion qui s’en est suivie, et les nombreuses inconnues authentiques sur le virus, ont cr\u00e9\u00e9 un tourbillon de peur et d’incertitude, que les escrocs ont cherch\u00e9 \u00e0 exploiter. Les marchands d’huile de serpent ont colport\u00e9 des balles d’argent inefficaces (y compris de l’argent r\u00e9el). Des experts en fauteuils, peu ou pas qualifi\u00e9s, ont trouv\u00e9 des cr\u00e9neaux horaires r\u00e9guliers aux actualit\u00e9s du soir. Et au centre de cette confusion se trouve Donald Trump.<\/p>\n
\nUn mois avant son investiture, j’ai \u00e9crit que \u00ab\u00a0la question n’est pas de savoir si [Trump] sera confront\u00e9 \u00e0 une \u00e9pid\u00e9mie mortelle pendant sa pr\u00e9sidence, mais quand\u00a0\u00bb. Sur la base de ses actions en tant que personnalit\u00e9 m\u00e9diatique lors de l’\u00e9pid\u00e9mie d’Ebola de 2014 et en tant que candidat aux \u00e9lections de 2016, j’ai sugg\u00e9r\u00e9 qu’il \u00e9chouerait dans la diplomatie, qu’il fermerait les fronti\u00e8res, qu’il tweeterait sans r\u00e9fl\u00e9chir, qu’il r\u00e9pandrait des th\u00e9ories de conspiration, qu’il ignorerait les experts et qu’il ferait preuve d’une confiance en soi t\u00e9m\u00e9raire. Et c’est ce qu’il a fait.
\nPersonne ne devrait \u00eatre choqu\u00e9 qu’un menteur qui a fait pr\u00e8s de 20 000 d\u00e9clarations fausses ou trompeuses pendant sa pr\u00e9sidence mente sur la question de savoir si les \u00c9tats-Unis avaient la pand\u00e9mie sous contr\u00f4le ; qu’un raciste qui a donn\u00e9 naissance au birtherisme ne ferait pas grand-chose pour arr\u00eater un virus qui tue de fa\u00e7on disproportionn\u00e9e les Noirs ; qu’un x\u00e9nophobe qui a pr\u00e9sid\u00e9 \u00e0 la cr\u00e9ation de nouveaux centres de d\u00e9tention d’immigrants ordonnerait aux usines de conditionnement de la viande ayant une importante main-d’\u0153uvre immigr\u00e9e de rester ouvertes ; qu’un homme cruel et d\u00e9nu\u00e9 d’empathie ne parviendrait pas \u00e0 calmer des citoyens craintifs ; qu’un narcissique qui ne supporte pas d’\u00eatre mis au second plan refuserait de puiser dans le puits profond des experts \u00e0 sa disposition ; qu’un rejeton du n\u00e9potisme confierait le contr\u00f4le d’un groupe de travail sur le coronavirus \u00e0 son gendre non qualifi\u00e9 ; qu’un polymat de fauteuil pr\u00e9tendrait avoir une \u00ab\u00a0aptitude naturelle\u00a0\u00bb \u00e0 la m\u00e9decine et la d\u00e9montrerait en s’interrogeant \u00e0 voix haute sur le potentiel curatif de l’injection de d\u00e9sinfectant ; qu’un \u00e9go\u00efste incapable d’admettre son \u00e9chec essaierait de d\u00e9tourner l’attention de son plus grand ennemi en bl\u00e2mant la Chine, en d\u00e9faisant l’OMS et en promouvant des m\u00e9dicaments miracles ; ou qu’un pr\u00e9sident qui a \u00e9t\u00e9 prot\u00e9g\u00e9 par son parti de toute responsabilit\u00e9 dirait, lorsqu’on l’interroge sur l’absence de tests : \u00ab Je n’assume aucune responsabilit\u00e9. \u00bb<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/antilla-martinique.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/A264806F-E4AD-43FA-843C-0B4FF69D852B-300x100.jpeg\")
<\/p>\n
\nL’atout est une comorbidit\u00e9 de la pand\u00e9mie de COVID-19. Il n’est pas le seul responsable du fiasco am\u00e9ricain, mais il en est l’\u00e9l\u00e9ment central. Une pand\u00e9mie exige les efforts coordonn\u00e9s de dizaines d’agences. \u00ab\u00a0Dans les meilleures circonstances, il est difficile de faire bouger la bureaucratie rapidement\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Ron Klain. Il faut que le pr\u00e9sident se tienne sur une table et dise : \u00ab\u00a0Agissez rapidement\u00a0\u00bb. Mais \u00e7a ne bouge pas vraiment s’il est assis \u00e0 son bureau en disant que ce n’est pas grave\u00a0\u00bb.
\nDans les premiers temps de la pr\u00e9sidence de Trump, beaucoup croyaient que les institutions am\u00e9ricaines allaient contr\u00f4ler ses exc\u00e8s. Elles l’ont fait, en partie, mais Trump les a aussi corrompues. Le CDC n’est que sa derni\u00e8re victime. Le 25 f\u00e9vrier, la responsable des maladies respiratoires de l’agence, Nancy Messonnier, a choqu\u00e9 les gens en \u00e9voquant la possibilit\u00e9 de fermetures d’\u00e9coles et en d\u00e9clarant que \u00ab\u00a0la perturbation de la vie quotidienne pourrait \u00eatre grave\u00a0\u00bb. Trump aurait \u00e9t\u00e9 enrag\u00e9. En r\u00e9ponse, il semble avoir mis sur le banc toute l’agence. Le CDC a ouvert la voie dans toutes les r\u00e9centes \u00e9pid\u00e9mies de maladies domestiques et a \u00e9t\u00e9 l’inspiration et le mod\u00e8le pour les agences de sant\u00e9 publique du monde entier. Mais pendant les trois mois o\u00f9 quelque 2 millions d’Am\u00e9ricains ont contract\u00e9 le COVID-19 et o\u00f9 le nombre de d\u00e9c\u00e8s a d\u00e9pass\u00e9 les 100 000, l’agence n’a pas tenu une seule conf\u00e9rence de presse. Ses directives d\u00e9taill\u00e9es sur la r\u00e9ouverture du pays ont \u00e9t\u00e9 mises en suspens pendant un mois, tandis que la Maison Blanche publiait son propre plan, inutilement vague.
\nL\u00e0 encore, les Am\u00e9ricains ordinaires ont fait plus que la Maison Blanche. En acceptant volontairement des mois de distanciation sociale, ils ont fait gagner du temps au pays, \u00e0 un co\u00fbt substantiel pour leur bien-\u00eatre financier et mental. Leur sacrifice s’est accompagn\u00e9 d’un contrat social implicite, selon lequel le gouvernement utiliserait ce temps pr\u00e9cieux pour mobiliser un effort extraordinaire et \u00e9nergique afin de supprimer le virus, comme l’ont fait l’Allemagne et Singapour. Mais le gouvernement ne l’a pas fait, \u00e0 la grande surprise des experts en sant\u00e9. \u00ab\u00a0Il y a des cas dans l’histoire o\u00f9 l’humanit\u00e9 a vraiment d\u00e9plac\u00e9 des montagnes pour vaincre les maladies infectieuses\u00a0\u00bb, d\u00e9clare Caitlin Rivers, \u00e9pid\u00e9miologiste au Centre de s\u00e9curit\u00e9 sanitaire de Johns Hopkins. \u00ab\u00a0Il est \u00e9pouvantable qu’aux \u00c9tats-Unis, nous n’ayons pas rassembl\u00e9 cette \u00e9nergie autour de COVID-19.\u00a0\u00bb
\nAu lieu de cela, les \u00c9tats-Unis ont sombr\u00e9 dans le pire des sc\u00e9narios possibles : Les gens ont subi tous les effets d\u00e9bilitants d’un verrouillage avec peu de b\u00e9n\u00e9fices. La plupart des \u00c9tats se sont sentis oblig\u00e9s de rouvrir sans avoir accumul\u00e9 suffisamment de tests ou de traceurs de contact. En avril et mai, la nation \u00e9tait bloqu\u00e9e sur un terrible plateau, avec en moyenne 20 000 \u00e0 30 000 nouveaux cas par jour. En juin, le plateau s’est \u00e0 nouveau transform\u00e9 en une pente ascendante, atteignant des sommets records.
\nLire : Ed Yong sur la vie dans un patchwork de pand\u00e9mie
\nTrump n’a jamais ralli\u00e9 le pays. Bien qu’il se soit d\u00e9clar\u00e9 \u00ab\u00a0pr\u00e9sident en temps de guerre\u00a0\u00bb, il a simplement pr\u00e9sid\u00e9 une guerre culturelle, transformant la sant\u00e9 publique en un \u00e9ni\u00e8me match en cage politis\u00e9. Soutenu par les partisans des m\u00e9dias conservateurs, il a \u00e9labor\u00e9 des mesures de protection contre le virus, des masques \u00e0 la distanciation sociale, en tant que lib\u00e9ral et anti-am\u00e9ricain. Des manifestants arm\u00e9s anti-blocage ont manifest\u00e9 devant les b\u00e2timents du gouvernement tandis que Trump les encourageait, les pressant de \u00ab\u00a0LIB\u00c9RER\u00a0\u00bb le Minnesota, le Michigan et la Virginie. Plusieurs responsables de la sant\u00e9 publique ont quitt\u00e9 leur emploi pour cause de harc\u00e8lement et de menaces.
\nCe n’est pas une co\u00efncidence si d’autres nations puissantes qui ont \u00e9lu des dirigeants populistes – le Br\u00e9sil, la Russie, l’Inde et le Royaume-Uni – ont \u00e9galement mal r\u00e9agi \u00e0 COVID-19. \u00ab\u00a0Lorsque des personnes sont \u00e9lues sur la base d’un manque de confiance dans le gouvernement, que se passe-t-il lorsque la confiance est ce dont vous avez le plus besoin\u00a0\u00bb, explique Sarah Dalglish, de l’\u00e9cole de sant\u00e9 publique Bloomberg de Johns Hopkins, qui \u00e9tudie les d\u00e9terminants politiques de la sant\u00e9.
\n\u00ab\u00a0L’atout est le pr\u00e9sident\u00a0\u00bb, dit-elle. \u00ab\u00a0Comment cela pourrait-il bien se passer ?\u00a0\u00bb
\nles pays qui ont le mieux r\u00e9sist\u00e9 \u00e0 COVID-19 n’ont pas suivi un manuel universel. Beaucoup d’entre eux ont largement utilis\u00e9 les masques, ce qui n’est pas le cas de la Nouvelle-Z\u00e9lande. Beaucoup ont fait des essais \u00e0 grande \u00e9chelle ; le Japon n’en a pas fait. Beaucoup ont eu des dirigeants \u00e0 l’esprit scientifique qui ont agi t\u00f4t ; Hong Kong n’a pas suivi, un mouvement populaire a compens\u00e9 le laxisme du gouvernement. Beaucoup \u00e9taient de petites \u00eeles ; pas la grande Allemagne continentale. Chaque nation a r\u00e9ussi parce qu’elle a fait suffisamment de choses correctement.<\/p>\n
\nPendant ce temps, les \u00c9tats-Unis ont sous-perform\u00e9 dans tous les domaines et leurs erreurs se sont aggrav\u00e9es. Le manque de tests a permis de cr\u00e9er encore plus de cas non confirm\u00e9s, ce qui a inond\u00e9 les h\u00f4pitaux, qui ont manqu\u00e9 de masques, n\u00e9cessaires pour limiter la propagation du virus. Twitter a amplifi\u00e9 les messages trompeurs de Trump, qui ont suscit\u00e9 la peur et l’anxi\u00e9t\u00e9 des gens, ce qui les a amen\u00e9s \u00e0 passer plus de temps \u00e0 chercher des informations sur Twitter. M\u00eame les experts chevronn\u00e9s de la sant\u00e9 ont sous-estim\u00e9 ces risques aggrav\u00e9s. Oui, le fait d’avoir Trump \u00e0 la barre pendant une pand\u00e9mie \u00e9tait inqui\u00e9tant, mais il \u00e9tait tentant de penser que la richesse nationale et la sup\u00e9riorit\u00e9 technologique sauverait l\u2019Am\u00e9rique.
\n. \u00ab\u00a0Nous sommes un pays riche et nous pensons que nous pouvons arr\u00eater toute maladie infectieuse gr\u00e2ce \u00e0 cela\u00a0\u00bb, d\u00e9clare Michael Osterholm, directeur du Centre de recherche et de politique en mati\u00e8re de maladies infectieuses de l’universit\u00e9 du Minnesota. \u00ab\u00a0Mais les billets de dollars seuls ne sont pas \u00e0 la hauteur d’un virus\u00a0\u00bb.
\nCOVID-19 est une attaque contre le corps de l’Am\u00e9rique, et un r\u00e9f\u00e9rendum sur les id\u00e9es qui animent sa culture.
\nLes experts de la sant\u00e9 publique parlent avec lassitude du cycle panique – n\u00e9gligence, dans lequel les \u00e9pid\u00e9mies d\u00e9clenchent des vagues d’attention et de financement qui se dissipent rapidement une fois les maladies recul\u00e9es. Cette fois-ci, les \u00c9tats-Unis flirtent d\u00e9j\u00e0 avec la n\u00e9gligence, avant m\u00eame que la phase de panique ne soit termin\u00e9e. Le virus n’a jamais \u00e9t\u00e9 battu au printemps, mais de nombreuses personnes, dont Trump, ont pr\u00e9tendu qu’il l’\u00e9tait. Chaque \u00c9tat a rouvert \u00e0 des degr\u00e9s divers, et beaucoup ont ensuite enregistr\u00e9 un nombre record de cas. Apr\u00e8s que les cas en Arizona ont commenc\u00e9 \u00e0 augmenter fortement \u00e0 la fin du mois de mai, Cara Christ, la directrice du d\u00e9partement des services de sant\u00e9 de l’\u00c9tat, a d\u00e9clar\u00e9 : \u00ab\u00a0Nous ne pourrons pas arr\u00eater la propagation. Et donc nous ne pouvons pas arr\u00eater de vivre aussi bien\u00a0\u00bb. Le virus pourrait ne pas \u00eatre du m\u00eame avis.
\nParfois, les Am\u00e9ricains ont sembl\u00e9 se soumettre collectivement au COVID-19. Le groupe de travail de la Maison Blanche sur les coronavirus a \u00e9t\u00e9 dissous. Trump a recommenc\u00e9 \u00e0 organiser des rassemblements et \u00e0 demander moins de tests, afin que les chiffres officiels soient plus \u00e9lev\u00e9s. Le pays s’est comport\u00e9 comme un personnage de film d’horreur qui croit que le danger est pass\u00e9, m\u00eame si le monstre est toujours en libert\u00e9. La longue attente d’un vaccin va probablement aboutir de mani\u00e8re pr\u00e9visible : De nombreux Am\u00e9ricains refuseront de le recevoir, et parmi ceux qui le veulent, les plus vuln\u00e9rables seront les derniers.
\nIl y a n\u00e9anmoins des raisons d’esp\u00e9rer. Nombre des personnes que j’ai interrog\u00e9es ont laiss\u00e9 entendre que le bouleversement provoqu\u00e9 par COVID-19 pourrait \u00eatre si important qu’il changerait d\u00e9finitivement la disposition de la nation. L’exp\u00e9rience, apr\u00e8s tout, aiguise l’esprit. Les \u00c9tats d’Asie de l’Est qui ont v\u00e9cu les \u00e9pid\u00e9mies de SRAS et de MERS ont r\u00e9agi rapidement lorsqu’ils ont \u00e9t\u00e9 menac\u00e9s par le COVID-2, encourag\u00e9s par la m\u00e9moire culturelle de ce qu’un coronavirus \u00e0 \u00e9volution rapide peut faire. Mais les \u00c9tats-Unis avaient \u00e0 peine \u00e9t\u00e9 touch\u00e9s par les grandes \u00e9pid\u00e9mies des derni\u00e8res d\u00e9cennies (\u00e0 l’exception de la grippe H1N1). En 2019, les Am\u00e9ricains \u00e9taient plus pr\u00e9occup\u00e9s par les terroristes et les cyberattaques que par les \u00e9pid\u00e9mies de maladies exotiques. Peut-\u00eatre sortiront-ils de cette pand\u00e9mie avec une immunit\u00e9 \u00e0 la fois cellulaire et culturelle.
\nIl y a \u00e9galement quelques signes qui montrent que les Am\u00e9ricains tirent d’importantes le\u00e7ons. Une enqu\u00eate r\u00e9alis\u00e9e en juin a montr\u00e9 que 60 \u00e0 75 % des Am\u00e9ricains pratiquaient encore la distanciation sociale. Un foss\u00e9 partisan existe, mais il s’est r\u00e9duit. \u00ab\u00a0Dans les sondages d’opinion publique aux \u00c9tats-Unis, le fait que 60 % des gens s’entendent sur n’importe quoi est un r\u00e9sultat \u00e9tonnant\u00a0\u00bb, d\u00e9clare Beth Redbird, sociologue \u00e0 l’universit\u00e9 Northwestern, qui a dirig\u00e9 l’enqu\u00eate. Les sondages du mois de mai ont \u00e9galement montr\u00e9 que la plupart des d\u00e9mocrates et des r\u00e9publicains \u00e9taient favorables au port du masque, et estimaient qu’il devrait \u00eatre obligatoire dans certains espaces int\u00e9rieurs au moins. Il est presque inou\u00ef qu’une mesure de sant\u00e9 publique passe de z\u00e9ro \u00e0 une acceptation majoritaire en moins de six mois. Mais les pand\u00e9mies sont des situations rares o\u00f9 \u00ab\u00a0les gens ont d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9ment besoin de directives et de r\u00e8gles\u00a0\u00bb, explique Zo\u00eb McLaren, professeur de politique de sant\u00e9 \u00e0 l’universit\u00e9 du Maryland, dans le comt\u00e9 de Baltimore. L’analogie la plus proche est la grossesse, dit-elle, qui est \u00ab\u00a0une p\u00e9riode o\u00f9 la vie des femmes change et o\u00f9 elles peuvent absorber une tonne d’informations\u00a0\u00bb. Une pand\u00e9mie est similaire : Les gens sont en fait attentifs et apprennent\u00a0\u00bb.
\nL’enqu\u00eate de Mme Redbird sugg\u00e8re que les Am\u00e9ricains ont effectivement cherch\u00e9 de nouvelles sources d’information et que les consommateurs de nouvelles provenant de sources conservatrices, en particulier, ont \u00e9largi leur r\u00e9gime m\u00e9diatique. Les gens de toutes tendances politiques sont devenus plus insatisfaits de l’administration Trump. Alors que l’\u00e9conomie plongeait, que le syst\u00e8me de sant\u00e9 se d\u00e9t\u00e9riorait et que le gouvernement s’effondrait, la croyance dans l’exceptionnalit\u00e9 am\u00e9ricaine d\u00e9clinait. \u00ab\u00a0Les p\u00e9riodes de grandes perturbations sociales remettent en question des choses que nous pensions normales et standard\u00a0\u00bb, m’a dit Redbird. \u00ab\u00a0Si nos institutions \u00e9chouent ici, de quelle mani\u00e8re \u00e9chouent-elles ailleurs ? Et qui \u00e9chouent le plus ?<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/antilla-martinique.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/9F98C027-0E63-4183-81C7-5060BAA38EFD-300x100.jpeg\")
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\nLes Am\u00e9ricains \u00e9taient d’humeur \u00e0 un changement syst\u00e9mique. Puis, le 25 mai, George Floyd, qui avait surv\u00e9cu \u00e0 l’agression de COVID-19 sur ses voies respiratoires, s’asphyxie sous la pression \u00e9crasante du genou d’un policier. La vid\u00e9o atroce de son assassinat a circul\u00e9 dans les communaut\u00e9s qui \u00e9taient encore sous le choc de la mort de Breonna Taylor et d’Ahmaud Arbery, et des pertes disproportionn\u00e9es de COVID-19. L’indignation fr\u00e9missante de l’Am\u00e9rique a atteint un point d’\u00e9bullition et s’est r\u00e9pandue dans ses rues.
\nLes manifestants, qui portaient des masques, se sont rendus dans plus de 2 000 villes et villages. Le soutien \u00e0 Black Lives Matter s’est accru : Pour la premi\u00e8re fois depuis sa cr\u00e9ation en 2013, le mouvement a re\u00e7u l’approbation de la majorit\u00e9 des groupes raciaux. Ces manifestations ne portaient pas sur la pand\u00e9mie, mais les manifestants individuels avaient \u00e9t\u00e9 pr\u00e9par\u00e9s par des mois de faux pas choquants du gouvernement. M\u00eame les personnes qui auraient pu autrefois ignorer les preuves de la brutalit\u00e9 polici\u00e8re ont reconnu une autre institution bris\u00e9e. Ils ne pouvaient plus d\u00e9tourner le regard.
\nIl est difficile de regarder directement les plus grands probl\u00e8mes de notre \u00e9poque. Les pand\u00e9mies, le changement climatique, la sixi\u00e8me extinction de la faune sauvage, les p\u00e9nuries de nourriture et d’eau – leur port\u00e9e est plan\u00e9taire, et leurs enjeux sont \u00e9crasants. Mais nous n’avons pas d’autre choix que de les affronter. On sait d\u00e9sormais tr\u00e8s bien ce qui se passe lorsque des catastrophes mondiales se heurtent \u00e0 une n\u00e9gligence historique.
\nCOVID-19 est une attaque contre le corps de l’Am\u00e9rique, et un r\u00e9f\u00e9rendum sur les id\u00e9es qui animent sa culture. Le r\u00e9tablissement est possible, mais il exige une introspection radicale. L’Am\u00e9rique serait bien avis\u00e9e de contribuer \u00e0 inverser la ruine du monde naturel, un processus qui continue \u00e0 d\u00e9vier les maladies animales vers le corps humain. Elle devrait s’efforcer de pr\u00e9venir les maladies au lieu d’en tirer profit. Elle devrait construire un syst\u00e8me de sant\u00e9 qui privil\u00e9gie la r\u00e9silience \u00e0 l’efficacit\u00e9 fragile, et un syst\u00e8me d’information qui privil\u00e9gie la lumi\u00e8re \u00e0 la chaleur. Elle devrait reconstruire ses alliances internationales, son filet de s\u00e9curit\u00e9 sociale et sa confiance dans l’empirisme. Elle doit s’attaquer aux in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 qui d\u00e9coulent de son histoire. Elle devrait notamment \u00e9lire des dirigeants dot\u00e9s d’un jugement s\u00fbr, d’une grande personnalit\u00e9 et du respect de la science, de la logique et de la raison.
\nLa pand\u00e9mie a \u00e9t\u00e9 \u00e0 la fois une trag\u00e9die et une le\u00e7on. Son \u00e9tymologie m\u00eame donne un indice sur les enjeux des plus grands d\u00e9fis de l’avenir et sur ce qu’il faut faire pour les relever. Pand\u00e9mie. Pan et d\u00e9mos. Tout le monde<\/p>\n