{"id":17984,"date":"2020-09-03T18:00:32","date_gmt":"2020-09-03T22:00:32","guid":{"rendered":"https:\/\/antilla-martinique.com\/?p=17984"},"modified":"2020-09-03T09:06:17","modified_gmt":"2020-09-03T13:06:17","slug":"les-oeufs-bons-ou-mauvais-pour-la-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/les-oeufs-bons-ou-mauvais-pour-la-sante\/","title":{"rendered":"Les \u0153ufs, bons ou mauvais pour la sant\u00e9 ?"},"content":{"rendered":"<ul>\n<li>Pas simple de savoir si les \u0153ufs sont les alli\u00e9s de notre sant\u00e9\u2026 <span class=\"attribution\"><a class=\"source\" href=\"https:\/\/www.shutterstock.com\/fr\/image-photo\/overhead-view-brown-chicken-eggs-open-770354650\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Shutterstock<\/a><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>Les messages \u00e0 propos des \u0153ufs sont pour le moins difficiles \u00e0 comprendre. Ces aliments sont-ils bons \u00e0 la sant\u00e9, ou pas\u00a0?<\/p>\n<p>Dans les ann\u00e9es\u00a01960, au Royaume-Uni, le <a href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Egg_Marketing_Board\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Egg Marketing Board<\/a>mis en place par le gouvernement conseillait via un c\u00e9l\u00e8bre slogan de consommer un \u0153uf avant d\u2019aller travailler (<a href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Go_to_to_work_on_an_egg\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00ab\u00a0Go to work on an egg\u00a0\u00bb<\/a>). Mais dans les ann\u00e9es\u00a01970, le public s\u2019est ensuite vu enjoindre d\u2019\u00e9viter les \u0153ufs parce qu\u2019ils \u00e9taient li\u00e9s \u00e0 l\u2019<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4632449\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">hypercholest\u00e9rol\u00e9mie<\/a>. Cette mauvaise presse a perdur\u00e9 dans les ann\u00e9es\u00a01980, lorsque les \u0153ufs crus ont \u00e9t\u00e9 associ\u00e9s au risque <a href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/pdf\/10.1080\/03079457.2012.718071\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">d\u2019empoisonnement \u00e0 la salmonelle<\/a>.<\/p>\n<p>Le message a chang\u00e9 en 1999, lorsqu\u2019une <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jama\/fullarticle\/189529\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00e9tude publi\u00e9e<\/a> dans la revue m\u00e9dicale de premier plan <em>JAMA<\/em> a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 qu\u2019aucun lien n\u2019avait pu \u00eatre \u00e9t\u00e9 \u00e9tabli entre la consommation d\u2019\u0153ufs et le risque de maladie cardiovasculaire \u2013 sauf, apparemment, chez les personnes atteintes de diab\u00e8te de type 2. En 2013, une m\u00e9ta-analyse portant sur 17\u00a0\u00e9tudes ayant inclus plus de 3\u00a0millions de participants a r\u00e9affirm\u00e9 cette <a href=\"https:\/\/www.bmj.com\/content\/346\/bmj.e8539\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">absence de lien entre consommation d\u2019\u0153ufs et maladies cardiovasculaires<\/a>. Dans le cadre d\u2019une alimentation saine, les \u0153ufs semblaient donc avoir \u00e9t\u00e9 r\u00e9habilit\u00e9s. \u00c0 tel point qu\u2019il est devenu <a href=\"https:\/\/www.thetimes.co.uk\/article\/why-were-all-keeping-chickens-5zvbd3fn0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00e0 la mode<\/a> d\u2019\u00e9lever des poulets\u2026<\/p>\n<figure>\n<div class=\"fluidvids\">[youtube https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=SvFVDZO1an0?wmode=transparent&amp;start=0]<\/div><figcaption><span class=\"caption\">\u00ab\u00a0Go to work on an egg\u00a0\u00bb, c\u00e9l\u00e8bre r\u00e9clame britannique des ann\u00e9es\u00a01960.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<p>Les \u0153ufs ont de nouveau fait les gros titres en 2018, lorsqu\u2019une <a href=\"https:\/\/heart.bmj.com\/content\/104\/21\/1756\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00e9tude chinoise<\/a> portant sur un demi-million de personnes a fait \u00e9tat d\u2019une diminution de l\u2019incidence des maladies cardiovasculaires (principalement les attaques c\u00e9r\u00e9brales) chez les consommateurs r\u00e9guliers d\u2019\u0153ufs. Les raisons en demeurent incertaines, mais pourraient \u00eatre attribu\u00e9es \u00e0 l\u2019apport en prot\u00e9ines des \u0153ufs, comme l\u2019avaient sugg\u00e9r\u00e9 <a href=\"https:\/\/www.ahajournals.org\/doi\/full\/10.1161\/STROKEAHA.116.016059\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">des \u00e9tudes ant\u00e9rieures men\u00e9es au Japon<\/a>, pays o\u00f9 la consommation d\u2019\u0153ufs est parmi les plus \u00e9lev\u00e9es au monde. Mais les proph\u00e8tes de malheur sont de retour, et ils avertissent \u00e0 nouveau que les <a href=\"https:\/\/edition.cnn.com\/2019\/03\/15\/health\/eggs-cholesterol-heart-disease-study\/index.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u0153ufs peuvent tuer<\/a>.<\/p>\n<p>Une <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jama\/article-abstract\/2728487\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00e9tude publi\u00e9e le 19\u00a0mars<\/a> dans <em>JAMA<\/em> a suivi pr\u00e8s de 30\u00a0000\u00a0participants pendant 17\u00a0ans en moyenne. Parmi eux, 5\u00a0400\u00a0ont souffert d\u2019un probl\u00e8me cardiovasculaire (crise cardiaque ou accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral). Les chercheurs ont d\u00e9couvert que, au cours de la p\u00e9riode de suivi, chaque \u0153uf consomm\u00e9 \u00e9tait associ\u00e9 \u00e0 une augmentation de 2,2\u00a0% du risque absolu de maladies cardiovasculaires (soit environ 22\u00a0cas suppl\u00e9mentaires de maladies cardiovasculaires pour 1\u00a0000\u00a0participants).<\/p>\n<p>Les m\u00e9thodes statistiques utilis\u00e9es par les scientifiques sont robustes, et les donn\u00e9es agr\u00e9g\u00e9es \u00e0 partir de six \u00e9tudes sont repr\u00e9sentatives de la diversit\u00e9 ethnique de la population am\u00e9ricaine, ainsi que de l\u2019alimentation des Am\u00e9ricains.<\/p>\n<p>Ces travaux pr\u00e9sentent toutefois quelques limites\u00a0: l\u2019apport alimentaire a \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9 une seule fois au d\u00e9but de l\u2019\u00e9tude, et il existe une forte corr\u00e9lation entre la consommation d\u2019\u0153ufs et l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 ainsi que les modes de vie malsains, tels que fumer, manger de grandes quantit\u00e9s de viande rouge et transform\u00e9e, ou consommer peu de fruits et l\u00e9gumes. Des ajustements statistiques ont \u00e9t\u00e9 faits pour corriger ces facteurs confondants (des facteurs masquant les v\u00e9ritables associations). Cependant, ces corrections sont imparfaites, et invalides lorsque les corr\u00e9lations avec la consommation d\u2019\u0153ufs sont tr\u00e8s fortes. Par exemple, aux \u00c9tats-Unis, les \u0153ufs sont souvent consomm\u00e9s avec du bacon, des saucisses ou des hamburgers, de sorte qu\u2019il est impossible de faire la part des choses entre les effets de ces produits sur le risque de probl\u00e8me cardiovasculaire et les effets des \u0153ufs.<\/p>\n<p>Qui plus est, l\u2019accroissement du risque \u00e9tait beaucoup plus \u00e9lev\u00e9 que celui qui aurait d\u00fb r\u00e9sulter des effets des \u0153ufs sur le taux de cholest\u00e9rol sanguin, en l\u2019\u00e9tat actuel des connaissances. Ces r\u00e9sultats doivent donc \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s dans le contexte d\u2019un r\u00e9gime alimentaire nord-am\u00e9ricain. Ils ne peuvent \u00eatre extrapol\u00e9s \u00e0 d\u2019autres r\u00e9gimes alimentaires, en particulier asiatiques.<\/p>\n<p>De telles \u00e9tudes observationnelles ne font que montrer des associations (elles ne peuvent pas prouver la causalit\u00e9). Elles doivent donc \u00eatre consid\u00e9r\u00e9es avec prudence.<\/p>\n<h2>Le r\u00f4le du cholest\u00e9rol<\/h2>\n<p>Dans la plupart des pays, la <a href=\"http:\/\/www.internationalegg.com\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/atlas_2013_web.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">consommation moyenne n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement que de trois ou quatre \u0153ufs par semaine<\/a>. Un \u0153uf de taille normale fournit 226\u00a0mg de cholest\u00e9rol, et l\u2019apport moyen en cholest\u00e9rol se situe g\u00e9n\u00e9ralement entre 200 et 250\u00a0mg par jour. Il n\u2019est pas toujours \u00e9vident de saisir la relation entre l\u2019existence d\u2019un taux de cholest\u00e9rol sanguin \u00e9lev\u00e9, qui augmente le risque de maladie cardiovasculaire, et le cholest\u00e9rol alimentaire, principalement fourni par les \u0153ufs. En fait, des taux de cholest\u00e9rol sanguin tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9s sont g\u00e9n\u00e9ralement soit h\u00e9rit\u00e9s (origine g\u00e9n\u00e9tique), soit le r\u00e9sultat d\u2019un d\u00e9ficit en certaines hormones (comme l\u2019hormone thyro\u00efdienne). Une augmentation mod\u00e9r\u00e9e du taux de cholest\u00e9rol sanguin est quant \u00e0 elle li\u00e9e \u00e0 l\u2019alimentation.<\/p>\n<p>En 1916, un m\u00e9decin n\u00e9erlandais, <a href=\"https:\/\/www.ajconline.org\/article\/S0002-9149(11)03212-7\/pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Cornelis De Langen<\/a>, a remarqu\u00e9 que les N\u00e9erlandais de l\u2019\u00eele de Java, en Indon\u00e9sie, souffraient d\u2019<a href=\"https:\/\/www.inserm.fr\/information-en-sante\/dossiers-information\/atherosclerose\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ath\u00e9roscl\u00e9rose<\/a> (accumulation d\u2019une plaque d&rsquo;ath\u00e9rome, essentiellement compos\u00e9e de lipides, dans les art\u00e8res) et de maladies cardiovasculaires. Cette affection \u00e9tait peu courante chez les Javanais, car leur alimentation \u00e9tait essentiellement v\u00e9g\u00e9tarienne, avec quelques \u0153ufs par semaine. Il a \u00e9tabli un lien entre l\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie et les maladies cardiaques et a montr\u00e9 que le fait de mettre les Javanais au r\u00e9gime hollandais augmentait leur cholest\u00e9rol sanguin d\u2019environ une millimole par litre (mmol\/L), ce qui constitue un effet assez important.<\/p>\n<p>En Am\u00e9rique du Nord, en Europe et en Australasie, la plupart des adultes ont des taux de cholest\u00e9rol sanguin en augmentation mod\u00e9r\u00e9e, en raison de l\u2019augmentation de l\u2019\u00e2ge moyen, de la consommation de nourritures contenant des acides gras satur\u00e9s et, dans une certaine mesure, des apports de cholest\u00e9rol par l\u2019alimentation. Des essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s, au cours desquels les participants ont consomm\u00e9 des quantit\u00e9s croissantes d\u2019\u0153ufs, ont \u00e9tabli que chaque portion de 200\u00a0mg de cholest\u00e9rol provenant des \u0153ufs augmente le taux de la forme nocive du cholest\u00e9rol sanguin, les lipoprot\u00e9ines de basse densit\u00e9 (LDL), de <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1159\/000229001\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">seulement 0,1\u00a0mmol\/L<\/a>, (soit une augmentation de 3\u00a0% environ). Mais le cholest\u00e9rol alimentaire a un effet indirect, puisqu\u2019il accro\u00eet les effets graisses satur\u00e9es sur le taux de cholest\u00e9rol LDL (elles le font augmenter).<\/p>\n<hr \/>\n<p><em><strong>\u00c0 lire aussi : <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/ya-le-bon-cholesterol-puis-ya-le-mauvais-cholesterol-vraiment-84030\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00ab\u00a0Y\u2019a le bon cholest\u00e9rol puis y\u2019a le\u00a0mauvais cholest\u00e9rol\u00a0\u00bb. Vraiment\u00a0?<\/a><\/strong><\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p>Les consommateurs de viande qui r\u00e9duisent leur consommation d\u2019acides gras satur\u00e9s peuvent s\u2019attendre \u00e0 r\u00e9duire leur taux de cholest\u00e9rol LDL de 0,3\u00a0mmol\/L. Toutefois, le cholest\u00e9rol LDL est g\u00e9n\u00e9ralement de 2,4\u00a0mmol\/L chez les <a href=\"https:\/\/www.cnews.fr\/conso\/2019-03-24\/regimes-vegan-vegetarien-vegetalien-pescetarien-quelles-differences-764768\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">v\u00e9gans<\/a>, qui ne consomment pas de cholest\u00e9rol et ont de faibles apports en acides gras satur\u00e9s (chez les consommateurs de viande, la moyenne est de 3,5\u00a0mmol\/L).<\/p>\n<h2>Le risque n\u2019est pas le m\u00eame pour tous<\/h2>\n<p>Entre un quart et un tiers de la population h\u00e9rite d\u2019une version (un \u00ab\u00a0all\u00e8le\u00a0\u00bb, dans le jargon des g\u00e9n\u00e9ticiens) du g\u00e8ne APOE appel\u00e9 e4, qui rend beaucoup plus sensible au cholest\u00e9rol alimentaire que l\u2019all\u00e8le e3, plus commun. Les porteurs de l\u2019all\u00e8le e4\u00a0peuvent voir leur cholest\u00e9rol LDL <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1093\/ajcn\/68.6.1215\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">augmenter jusqu\u2019\u00e0 10\u00a0%<\/a>suite \u00e0 l\u2019apport de cholest\u00e9rol alimentaire provenant de la consommation d\u2019\u0153ufs.<\/p>\n<p>Il existe \u00e9galement une variabilit\u00e9 en ce qui concerne la quantit\u00e9 de cholest\u00e9rol absorb\u00e9e. Dans l\u2019intestin gr\u00eale, la majeure partie du cholest\u00e9rol provient de la bile, qui est s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par le foie, plut\u00f4t que des \u0153ufs. Les <a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2072-6643\/10\/9\/1262\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">st\u00e9rols de plantes<\/a>, qui sont ajout\u00e9s \u00e0 certains aliments comme les yogourts \u00e0 boire et la margarine, bloquent l\u2019absorption du cholest\u00e9rol. Ils peuvent r\u00e9duire jusqu\u2019\u00e0 10\u00a0% le niveau de cholest\u00e9rol LDL. Gr\u00e2ce \u00e0 ces st\u00e9rols v\u00e9g\u00e9taux, m\u00eame les personnes porteuses de l\u2019all\u00e8le e4\u00a0peuvent manger des \u0153ufs sans augmenter leur cholest\u00e9rol LDL, \u00e0 condition de les consommer au cours du m\u00eame repas.<\/p>\n<p>Le r\u00e9gime alimentaire am\u00e9ricain contient de grandes quantit\u00e9s de viande et d\u2019\u0153ufs, et il semble probable qu\u2019un apport \u00e9lev\u00e9 en cholest\u00e9rol (environ 600\u00a0mg par jour, soit deux \u00e0 trois \u0153ufs par jour) augmente dans ce contexte le risque de maladies cardiovasculaires, en particulier chez les personnes atteintes de diab\u00e8te de type 2. Il existe \u00e9galement de bonnes raisons de mettre en garde les jeunes tent\u00e9s par la mode des r\u00e9gimes \u00e0 haute teneur en prot\u00e9ines, qui conseillent parfois de consommer plusieurs \u0153ufs par jour. Mais en dehors de ces cas, manger des \u0153ufs avec mod\u00e9ration (trois \u00e0 quatre \u0153ufs par semaine) s\u2019av\u00e8re inoffensif, et contribue utilement \u00e0 l\u2019apport en nutriments<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pas simple de savoir si les \u0153ufs sont les alli\u00e9s de notre sant\u00e9\u2026 Shutterstock Les messages \u00e0 propos des \u0153ufs sont pour le moins difficiles \u00e0 comprendre. Ces aliments sont-ils bons \u00e0 la sant\u00e9, ou pas\u00a0? 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