{"id":21054,"date":"2020-11-19T19:06:23","date_gmt":"2020-11-19T23:06:23","guid":{"rendered":"https:\/\/antilla-martinique.com\/?p=21054"},"modified":"2020-11-19T19:06:23","modified_gmt":"2020-11-19T23:06:23","slug":"vaccins-pfizer-moderna-sanofi-spoutnik-au-dela-des-effets-dannonce-que-faut-il-retenir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/vaccins-pfizer-moderna-sanofi-spoutnik-au-dela-des-effets-dannonce-que-faut-il-retenir\/","title":{"rendered":"Vaccins Pfizer, Moderna, Sanofi, Spoutnik : au-del\u00e0 des effets d\u2019annonce, que faut-il retenir"},"content":{"rendered":"

Illustration : Technicienne d\u00e9marrant une cuve de m\u00e9lange pour la production de vaccins. Sanofi Pasteur\/Flickr<\/a>, CC BY-SA<\/a><\/span><\/p>\n

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Ces derniers jours, les communiqu\u00e9s de presse affluent des entreprises en course pour d\u00e9velopper des vaccins contre la Covid-19. C\u2019est d\u2019abord l\u2019alliance Pfizer et BioNTech qui annon\u00e7ait avoir mis au point un vaccin efficace \u00e0 90\u00a0%<\/a>. Puis, Moderna a communiqu\u00e9 que son vaccin est encore plus efficace<\/a>avec 94,5\u00a0%. Le vaccin d\u00e9velopp\u00e9 par la Russie\u00a0: Spoutnik V n\u2019est pas en reste, avec un taux de 92\u00a0%<\/a> de protection. Depuis, BioNTech\/Pfizer a annonc\u00e9 les r\u00e9sultats finaux de leur \u00e9tude de phase 3, avec des r\u00e9sultats portant \u00e0 95\u00a0% l\u2019efficacit\u00e9 de leur vaccin<\/a>.<\/p>\n

L\u2019entreprise fran\u00e7aise Sanofi-Pasteur, quant \u00e0 elle, est un peu en retard sur ses concurrents, encore au stade des essais pr\u00e9cliniques, mais semble suffisamment confiante pour lancer une production massive<\/a>.<\/p>\n

Pour faire le point, nous interrogeons Marie-Paule Kieny, vaccinologue. Directrice de recherche \u00e0 l\u2019Inserm, elle est pr\u00e9sidente du comit\u00e9 Vaccin Covid-19 mis en place par les minist\u00e8res de la Recherche et de la Sant\u00e9 pour \u00e9valuer les candidats-vaccin.<\/p>\n

The\u00a0Conversation\u00a0: Diff\u00e9rentes soci\u00e9t\u00e9s annoncent des taux d\u2019efficacit\u00e9 de l\u2019ordre de 90\u00a0%, voire 95\u00a0%, avez-vous \u00e9t\u00e9 surprise\u00a0?<\/h2>\n

Marie-Paule Kieny\u00a0:<\/strong> Ces taux d\u2019efficacit\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 une excellente surprise pour tout le monde, notre communaut\u00e9 n\u2019imaginait pas cet ordre de grandeur d\u00e8s les premiers vaccins. Ce sont de tr\u00e8s bonnes nouvelles. Cela nous permet d\u2019envisager l\u2019avenir avec optimisme, mais nous ignorons encore certains param\u00e8tres tr\u00e8s importants.<\/p>\n

Tout d\u2019abord l\u2019efficacit\u00e9 \u00e0 long terme. Dans l\u2019id\u00e9al un vaccin doit prot\u00e9ger longtemps contre une maladie, et si possible pour toute la vie comme le vaccin contre la fi\u00e8vre jaune. \u00c0 ce stade, nous ne pouvons pas pr\u00e9dire le taux de protection apr\u00e8s 3, 6, 12\u00a0mois ou plus. Le chiffre devrait baisser, la question \u00e9tant de savoir de quel facteur.<\/p>\n

La deuxi\u00e8me interrogation, tr\u00e8s importante\u00a0: les personnes \u00e2g\u00e9es seront-elles bien prot\u00e9g\u00e9es\u00a0? En effet, les formes graves et les d\u00e9c\u00e8s se comptent principalement dans cette population, or la r\u00e9ponse immunitaire y est souvent moins efficace. Cela pourrait donc baisser l\u2019efficacit\u00e9 du vaccin. Les r\u00e9sultats pr\u00e9liminaires annonc\u00e9s par les deux entreprises ne semblent pas indiquer de diff\u00e9rences significatives selon l\u2019\u00e2ge, mais ces donn\u00e9es restent \u00e0 valider.<\/p>\n

Nous attendons donc la publication des r\u00e9sultats complets des \u00e9tudes dans des revues \u00e0 comit\u00e9 de lecture pour pouvoir analyser finement les donn\u00e9es de protection et de s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n

TC\u00a0: Les vaccins Pfizer et Moderna reposent sur une nouvelle technologie, celle des vaccins \u00e0 ARN, quelles en sont les sp\u00e9cificit\u00e9s\u00a0?<\/h2>\n

MPK\u00a0:<\/strong> La plupart des vaccins consistent en l\u2019administration d\u2019un virus tu\u00e9 par un traitement chimique, d\u2019une forme non att\u00e9nu\u00e9e (non pathog\u00e8ne) de ce virus ou d\u2019une petite partie de celui-ci\u00a0: il est donc impossible \u00e0 l\u2019agent pathog\u00e8ne de se reproduire. Le but est de pr\u00e9parer une r\u00e9ponse immunitaire efficace en cas de contact avec le \u00ab\u00a0vrai\u00a0\u00bb virus.<\/p>\n

La technologie des vaccins \u00e0 ARN est diff\u00e9rente\u00a0: l\u2019id\u00e9e est ici d\u2019injecter le mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique du virus, puis nos cellules se chargeront de produire une ou plusieurs prot\u00e9ines virales, lesquelles seront reconnues par notre syst\u00e8me immunitaire.<\/p>\n

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Read more: Comment fonctionne le vaccin \u00e0 ARN de Pfizer\u00a0?<\/a><\/strong><\/em><\/p>\n

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Un inconv\u00e9nient de cette technologie est que la mol\u00e9cule d\u2019ARN en elle-m\u00eame est fragile, c\u2019est pourquoi Pfizer pr\u00e9conise de conserver son vaccin \u00e0 une temp\u00e9rature de -70\u00a0\u00b0C. Cela pose donc des probl\u00e8mes logistiques importants, mais je rappelle que des cong\u00e9lateurs permettant d\u2019atteindre ces temp\u00e9ratures sont des outils classiques dans les laboratoires de recherche, il ne me semble donc pas, qu\u2019en France, cela soit un probl\u00e8me insurmontable. De son c\u00f4t\u00e9, Moderna a r\u00e9ussi \u00e0 d\u00e9velopper un vaccin stable plusieurs mois \u00e0 -20\u00a0\u00b0C, et m\u00eame 30\u00a0jours \u00e0 la temp\u00e9rature d\u2019un r\u00e9frigateur (4\u00a0\u00b0C), voire 12\u00a0heures \u00e0 temp\u00e9rature ambiante. On peut esp\u00e9rer que les d\u00e9veloppements technologiques mis en \u0153uvre par BioNTech et Pfizer permettront dans l\u2019avenir d\u2019atteindre des conditions de conservations semblables \u00e0 celles annonc\u00e9es par Moderna.<\/p>\n

TC\u00a0: Que savons-nous de la s\u00e9curit\u00e9 des vaccins\u00a0?<\/h2>\n

MPK\u00a0:<\/strong> Pour le moment, les donn\u00e9es de s\u00e9curit\u00e9 sont peu nombreuses. On conna\u00eet n\u00e9anmoins la \u00ab\u00a0r\u00e9actog\u00e9nicit\u00e9\u00a0\u00bb ou comment notre corps r\u00e9agit \u00e0 l\u2019injection du vaccin\u00a0: c\u2019est le mal \u00e0 la t\u00eate, la douleur ou le gonflement au niveau du bras, ou encore les naus\u00e9es. On observe que les vaccins \u00e0 ARNm sont assez r\u00e9actog\u00e8ne, plus par exemple que les vaccins contre la grippe, cela restant acceptable.<\/p>\n

Ce que l\u2019on ignore encore, ce sont les effets secondaires \u00e0 plus long terme, qui appara\u00eetront forc\u00e9ment \u00e0 mesure que le nombre de personnes vaccin\u00e9es augmentera et avec le temps.<\/p>\n

Les autorit\u00e9s de sant\u00e9 seront tr\u00e8s attentives \u00e0 cela. Aux \u00c9tats-Unis, la FDA (Food and Drug Administration<\/em>) a par exemple exig\u00e9 que les entreprises fournissent ces donn\u00e9es sur au moins la moiti\u00e9 de la cohorte vaccin\u00e9e, soit environ 10\u00a0000 personnes, avec au moins deux mois de recul. Ce suivi continuera bien s\u00fbr, et on aura des donn\u00e9es consolid\u00e9es environ 6\u00a0mois apr\u00e8s la vaccination.<\/p>\n

TC\u00a0: Pour quand peut-on esp\u00e9rer une mise sur le march\u00e9\u00a0?<\/h2>\n

MPK\u00a0:<\/strong> Il faudra le feu vert des autorit\u00e9s de sant\u00e9. BioNTech\/Pfizer et Moderna devraient pouvoir fournir \u00e0 la FDA ces donn\u00e9es de s\u00e9curit\u00e9 \u00e0 la fin du mois de novembre. On pourrait donc imaginer que si aucun \u00e9l\u00e9ment probl\u00e9matique n\u2019est relev\u00e9, l\u2019autorisation de mise sur le march\u00e9 arrive au mois de d\u00e9cembre.<\/p>\n

Pour l\u2019Europe, l\u2019\u00e9quivalent de la FDA est l\u2019EMA (European Medecines Agency<\/em>). Les proc\u00e9dures et les d\u00e9lais sont similaires. Une fois les autorisations d\u00e9livr\u00e9es, ce sera aux industriels d\u2019\u00eatre capables de fournir une \u00e9norme quantit\u00e9 de vaccins.<\/p>\n

La France a d\u00e9j\u00e0 sign\u00e9 des accords avec quelques producteurs de vaccins de fa\u00e7on \u00e0 avoir un portefeuille de vaccins. L\u2019\u00c9tat a en effet pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 investir sur plus d\u2019une technologie plut\u00f4t que de mettre \u00ab\u00a0tous ses \u0153ufs dans le m\u00eame panier.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les vaccinations pourraient donc commencer d\u00e9but janvier si tout se d\u00e9roule comme pr\u00e9vu.<\/p>\n

TC\u00a0: Qui sera vaccin\u00e9\u00a0?<\/h2>\n

MPK\u00a0:<\/strong> En priorit\u00e9, nous avons pr\u00e9conis\u00e9<\/a> d\u2019immuniser les soignants, sur la base du volontariat. C\u2019est avant tout une obligation \u00e9thique\u00a0: aidons ceux qui nous aident. Au-del\u00e0 de cet aspect, notre syst\u00e8me de soin a \u00e9t\u00e9 mis \u00e0 rude \u00e9preuve lors des deux vagues \u00e9pid\u00e9miques. Il est donc indispensable que le maximum de personnel puisse \u00eatre en bonne sant\u00e9 pour prendre soin des malades.<\/p>\n

Il faudra dans un m\u00eame temps s\u2019occuper des personnes les plus susceptibles de d\u00e9clencher une forme grave de la maladie, nous parlons donc des personnes \u00e2g\u00e9es (de plus de 65\u00a0ans), des personnes de moins de 65\u00a0ans souffrant de pathologies chroniques (pathologies cardiovasculaires, hypertension, diab\u00e8te) et des personnes atteintes d\u2019ob\u00e9sit\u00e9. Cela repr\u00e9sente environ 25\u00a0% de la population fran\u00e7aise.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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