{"id":26450,"date":"2021-05-05T20:58:22","date_gmt":"2021-05-06T00:58:22","guid":{"rendered":"https:\/\/antilla-martinique.com\/?p=26450"},"modified":"2021-05-05T21:16:06","modified_gmt":"2021-05-06T01:16:06","slug":"dr-jerome-viguier-contre-la-covid-19-il-fallait-accelerer-et-simplifier-lacces-a-la-vaccination","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/dr-jerome-viguier-contre-la-covid-19-il-fallait-accelerer-et-simplifier-lacces-a-la-vaccination\/","title":{"rendered":"Dr J\u00e9r\u00f4me Viguier : Contre la Covid-19, \u00ab il fallait acc\u00e9l\u00e9rer et simplifier l\u2019acc\u00e8s \u00e0 la vaccination \u00bb"},"content":{"rendered":"

Melinda Boulai<\/span><\/p>\n

Le Dr J\u00e9r\u00f4me Viguier, directeur g\u00e9n\u00e9ral de l’ARS<\/span><\/p>\n

Le docteur J\u00e9r\u00f4me Viguier, directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019ARS, fait le point sur l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de Covid-19 et la couverture vaccinale. Il revient point par point sur l\u2019extension de la vaccination \u00e0 toute personne majeure et avance les risques \u00e0 ne pas se faire vacciner.<\/b><\/span><\/p>\n

\u00c9pid\u00e9mie de Covid-19\u00a0 <\/span><\/p>\n

La troisi\u00e8me vague et l’inflexion r\u00e9cente des nouveaux cas de Covid-19<\/span><\/p>\n

Il y a clairement une inflexion, mais il faut rester prudent, et ce virus nous a appris \u00e0 l\u2019\u00eatre. Certains territoires, et notamment la Guadeloupe, ont connu des rebonds apr\u00e8s une diminution et un plateau. L\u2019\u00e9pid\u00e9mie de Covid-19 en Martinique, apr\u00e8s une croissance tr\u00e8s rapide sur un mois, est effectivement depuis deux semaines en r\u00e9gression. Comme vous le savez, nous \u00e9tions un territoire relativement \u00e9pargn\u00e9 avec un taux d\u2019incidence hebdomadaire qui \u00e9tait parmi les plus bas (15 pour 100\u00a0000 habitants), puis nous avons atteint pr\u00e8s de 250 nouveaux cas pour 100 000 habitants, soit 873 nouvelles personnes test\u00e9es positives en une semaine. Aujourd\u2019hui, ce taux est en diminution de 26% par rapport au pic, \u00e0 180 pour 100\u00a0000, mais la circulation du virus est cependant toujours active sur le territoire.
\n<\/span><\/p>\n

Les particularit\u00e9s de la vague actuelle<\/span><\/p>\n

La vague actuelle se fait tr\u00e8s majoritairement avec des contaminations par le variant anglais qui repr\u00e9sente 96% des infections. Il a trois particularit\u00e9s. Il est environ 50 \u00e0 60% plus contagieux, ce qui explique la brutalit\u00e9 de la vague actuelle, mais aussi plus agressif avec plus d\u2019hospitalisations chez les patients infect\u00e9s (+70% si on compare \u00e0 la seconde vague), plus de passages en r\u00e9animation (+60%) et plus de d\u00e9c\u00e8s. Enfin, il atteint plus souvent les jeunes, m\u00eame s\u2019il reste plus grave chez les personnes \u00e2g\u00e9es ou porteuses de comorbidit\u00e9s.
\n<\/span><\/p>\n

L\u2019origine de cette 3e vague<\/span><\/p>\n

C\u2019est le r\u00e9sultat d\u2019une conjonction de plusieurs facteurs. Tout d\u2019abord, il s\u2019agit d\u2019une pand\u00e9mie qui n\u2019\u00e9pargne aucun pays. Ensuite, l\u2019arriv\u00e9e de variants sur l\u2019\u00eele, notamment le variant anglais, plus contagieux et plus virulent que la forme classique du virus. Et, bien s\u00fbr, toutes les situations qui favorisent la contamination \u00e0 travers les rassemblements sans masque et sans distanciation ou la diminution de la vigilance et du respect des gestes barri\u00e8res, dans la sph\u00e8re priv\u00e9e ou publique. \u00a0<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/span><\/p>\n

La pr\u00e9valence du variant anglais alors que les d\u00e9placements entre la M\u00e9tropole et la Martinique sont encadr\u00e9s par les motifs imp\u00e9rieux et par l\u2019obligation de tests<\/span><\/p>\n

L\u2019arriv\u00e9e du variant anglais est certes li\u00e9e \u00e0 une notion de voyage, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9 initialement en Martinique \u00e0 la fin du mois de janvier, en l\u2019occurrence chez un r\u00e9sidant martiniquais \u00e0 son retour. \u00a0<\/span><\/p>\n

Toutefois, aujourd\u2019hui, sa circulation est autochtone, dans la population martiniquaise et principalement chez les 15-44 ans.\u00a0 Il est tr\u00e8s important de pr\u00e9ciser que l\u2019ennemi a chang\u00e9. Il faut se retirer de l\u2019esprit que la vague actuelle ressemble aux pr\u00e9c\u00e9dentes, que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie est peu active en Martinique et qu\u2019elle ne concernera que nos a\u00een\u00e9s. Elle s\u2019est av\u00e9r\u00e9e beaucoup plus massive, plus s\u00e9v\u00e8re, avec une transmission plus facile, atteignant plus souvent les jeunes et les conduisant en hospitalisation et en r\u00e9animation, o\u00f9 certains y laisseront la vie ou auront des s\u00e9quelles.\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/span><\/p>\n

La vaccination<\/span><\/p>\n

L’extension de la vaccination \u00e0 toute personne majeure en Martinique<\/span><\/p>\n

C\u2019\u00e9tait une demande de l\u2019ARS et nous avons \u00e9t\u00e9 entendus. Il est clair qu\u2019il fallait acc\u00e9l\u00e9rer et simplifier l\u2019acc\u00e8s \u00e0 la vaccination, et que toute personne le souhaitant puisse rapidement se faire vacciner en Martinique. Ce sera maintenant le cas. Vacciner toutes les tranches d\u2019\u00e2ge sera un moyen de lutter contre la propagation du virus et notre dotation en vaccins nous permet de l\u2019envisager. \u00a0<\/span><\/p>\n

Il faut rappeler qu\u2019en l\u2019absence de r\u00e9el traitement, la vaccination est le seul rempart disponible pour limiter le d\u00e9veloppement de formes graves de ce virus et sa transmission et esp\u00e9rer pouvoir revenir aux conditions de vie d\u2019avant l\u2019\u00e9pid\u00e9mie. Nous disposons d\u2019une marge de progression importante et devons augmenter notre taux de vaccination. J\u2019incite l\u2019ensemble de la population majeure \u00e0 prendre rendez-vous dans les centres d\u00e9di\u00e9s ou chez un m\u00e9decin ou un pharmacien pour se faire vacciner.
\n<\/span><\/p>\n

Les complications \u00e9ventuelles suite aux injections en Martinique<\/span><\/p>\n

Depuis le d\u00e9but de la vaccination en Martinique, pr\u00e8s de 36 000 personnes ont \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9es. Comme pour tout traitement ou m\u00e9dicament, la vaccination peut \u00eatre \u00e0 l\u2019origine d\u2019effets ind\u00e9sirables.\u00a0<\/span><\/p>\n

Dans le cadre de la surveillance renforc\u00e9e des vaccins utilis\u00e9s contre le Covid-19, un suivi est r\u00e9alis\u00e9 par l\u2019Agence nationale de s\u00e9curit\u00e9 du m\u00e9dicament et des produits de sant\u00e9 (ANSM), en temps r\u00e9el, \u00e0 partir des d\u00e9clarations r\u00e9alis\u00e9es par les professionnels de sant\u00e9, les personnes vaccin\u00e9es ou leur entourage. En Martinique, nous avons un suivi par le dispositif de pharmacovigilance.\u00a0<\/span><\/p>\n

A ce jour, 58 d\u00e9clarations de pharmacovigilance ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9es en Martinique, correspondant le plus souvent \u00e0 des effets ind\u00e9sirables transitoires, dont 13 plus graves. Jamais le pronostic vital n\u2019a \u00e9t\u00e9 engag\u00e9. \u00a0<\/span><\/p>\n

Toutes les donn\u00e9es concernant les vaccins sont consultables sur le site de l\u2019ANSM. Le recul est maintenant extr\u00eamement important avec plusieurs centaines de millions de personnes vaccin\u00e9es.\u00a0<\/span><\/p>\n

Une population toujours r\u00e9ticente face aux vaccins ?\u00a0 \u00a0<\/span><\/p>\n

D\u2019abord la vaccination n\u2019a jusque-l\u00e0 pas \u00e9t\u00e9 propos\u00e9e \u00e0 l\u2019ensemble de la population, mais \u00e0 sa cible prioritaire, les personnes les plus fragiles et le taux de couverture de la cible est plut\u00f4t de 20%. La situation en Martinique, avec jusque-l\u00e0 une circulation virale moins active, et la r\u00e9ticence li\u00e9e aux nouveaux vaccins peuvent expliquer ce manque d\u2019enthousiasme de la population au d\u00e9but de la campagne. Certains messages, notamment sur les r\u00e9seaux sociaux, ont pu aussi brouiller l\u2019image de la vaccination. Et les doutes ayant pes\u00e9 sur le vaccin AstraZeneca, pour lesquels les autorit\u00e9s de sant\u00e9 ont statu\u00e9 sur une nette sup\u00e9riorit\u00e9 du b\u00e9n\u00e9fice par rapport au risque, ont probablement aliment\u00e9 les craintes. Toutefois, nous avons depuis assist\u00e9 \u00e0 une nette augmentation des demandes. Il y a une prise de conscience et le scepticisme recule. C\u2019est une tr\u00e8s bonne nouvelle.\u00a0<\/span><\/p>\n

Qu\u2019en est-il de la vaccination chez les professionnels de sant\u00e9\u00a0?\u00a0<\/span><\/p>\n

Dans le contexte sanitaire actuel, la vaccination des soignants constitue un enjeu majeur qui est loin d\u2019\u00eatre atteint. Elle a prouv\u00e9 son efficacit\u00e9 en termes de protection individuelle et collective. C\u2019est aussi une fa\u00e7on de ne pas transmettre le Covid aux personnes dont on prend soin. Il est donc primordial pour les soignants de se faire vacciner et d’inciter les patients \u00e0 risque \u00e0 faire de m\u00eame. \u00a0<\/span><\/p>\n

Les soignants au sens large restent des cibles prioritaires, mais \u00e9galement tous les professionnels travaillant en contact avec des personnes \u00e0 risque de d\u00e9velopper des formes graves de la maladie.\u00a0<\/span><\/p>\n

Tout comme en population g\u00e9n\u00e9rale, il faut clairement augmenter le taux de vaccination chez les professionnels de sant\u00e9, qui est globalement de pr\u00e8s de 40% et est en augmentation, et l\u2019ARS incite chacun \u00e0 poursuivre les efforts d\u00e9j\u00e0 engag\u00e9s face au coronavirus et ses variants.\u00a0<\/span><\/p>\n

Pourquoi incitez-vous autant la population \u00e0 se faire vacciner\u00a0? \u00a0<\/span><\/p>\n

La Martinique ayant \u00e9t\u00e9 relativement peu touch\u00e9e lors des deux premi\u00e8res vagues, peu de personnes se sont immunis\u00e9es en contractant le virus. De plus, l\u2019immunit\u00e9 qui suit une contamination est moins protectrice qu\u2019apr\u00e8s une vaccination. Enfin, l\u2019arriv\u00e9e et la multiplication de variants, qui sont de plus en plus agressifs et de plus en plus contagieux, donnent tout son enjeu \u00e0 la vaccination, ce d\u2019autant que le poids des comorbidit\u00e9s qui exposent aux formes graves d\u2019infections au Covid-19, comme le diab\u00e8te, l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, l\u2019hypertension art\u00e9rielle, est important en Martinique. \u00a0<\/span><\/p>\n

Quels risques \u00e0 ne pas se faire vacciner\u00a0? \u00a0<\/span><\/p>\n

Le principal risque est de voir se succ\u00e9der les vagues de Covid-19 avec une multiplication des p\u00e9riodes de confinements, fermetures de commerces, restrictions de libert\u00e9, et donc de voir s\u2019\u00e9loigner les perspectives de retour \u00e0 la vie d\u2019avant l\u2019\u00e9pid\u00e9mie. Une faible immunit\u00e9 collective aura forc\u00e9ment un impact sur le risque de rester plus longtemps ou de revenir r\u00e9guli\u00e8rement dans un r\u00e9gime de crise sanitaire avec son lot de restriction de libert\u00e9s. De nombreux pays travaillent sur un \u00ab\u00a0passeport vaccinal\u00a0\u00bb qui, selon les pays, risque de devenir indispensable pour voyager en avion, participer \u00e0 des regroupements comme des concerts, entrer dans les restaurants, ne plus porter de masque en ext\u00e9rieur\u2026<\/span><\/p>\n

L\u2019application \u00ab\u00a0Tous anti-Covid\u00a0\u00bb devrait prochainement int\u00e9grer les informations du dernier test, puis de la vaccination sous forme d\u2019un code-barres, et les Antilles et la Guyane seront, apr\u00e8s la Corse, le second terrain de d\u00e9ploiement de cette fonctionnalit\u00e9 pour les contr\u00f4les avant les d\u00e9placements par avion. Il est clair que le statut de \u00ab\u00a0vaccin\u00e9\u00a0\u00bb sera \u00e0 terme un s\u00e9same qui ouvrira des portes. \u00a0<\/span><\/p>\n

Les autotests\u00a0 <\/span><\/p>\n

Les autotests sont arriv\u00e9s. A quel public sont-ils destin\u00e9s ?\u00a0 \u00a0<\/span><\/p>\n

Ce sont des tests antig\u00e9niques simples d\u2019utilisation par pr\u00e9l\u00e8vement dans la narine \u00e0 r\u00e9aliser soi-m\u00eame, et indolores. Ils sont r\u00e9alis\u00e9s avec un \u00e9couvillon moins long que la tige d\u2019un test PCR. Le r\u00e9sultat est rapide\u00a0: 15 \u00e0 20 minutes. Ils sont destin\u00e9s aux personnes susceptibles de faire r\u00e9guli\u00e8rement des tests, comme certains soignants, notamment dans les Ehpad, les enseignants et les \u00e9l\u00e8ves (apr\u00e8s\u00a0consentement de leurs responsables l\u00e9gaux).<\/span><\/p>\n

L\u2019ARS et l\u2019Education nationale ont re\u00e7u un stock pour les d\u00e9pistages dans leur secteur. Les tests seront gratuits (maximum 10\/mois), pour les professionnels des services d’aide et d’accompagnement ou de soins infirmiers \u00e0 domicile, ou intervenant aupr\u00e8s des personnes \u00e2g\u00e9es ou handicap\u00e9es. Parall\u00e8lement, la vente se fait en pharmacie \u00e0 un prix plafonn\u00e9 \u00e0 6 \u20ac. \u00a0<\/span><\/p>\n

Vont-ils dispenser du test PCR\u00a0? \u00a0<\/span><\/p>\n

Ils servent \u00e0 d\u00e9pister les personnes qui n\u2019ont pas de sympt\u00f4me et qui ne sont pas cas contacts.<\/span><\/p>\n

Ils permettent de savoir si on est porteur ou non du Covid-19, mais n\u2019ont d\u2019int\u00e9r\u00eat que s\u2019ils sont r\u00e9p\u00e9t\u00e9s r\u00e9guli\u00e8rement pour augmenter les chances de d\u00e9tecter le virus au d\u00e9but de la maladie.\u00a0Si le r\u00e9sultat est positif,\u00a0il faut imm\u00e9diatement s\u2019isoler et faire un test PCR.\u00a0<\/span><\/p>\n

REP\u00c8RES<\/span><\/p>\n

7 janvier 2021 \u00a0<\/span><\/p>\n

D\u00e9but de la vaccination en Martinique qui a d\u2019abord concern\u00e9 les personnes \u00e2g\u00e9es vivant en Ehpad et les professionnels de sant\u00e9 et du m\u00e9dico-social \u00e2g\u00e9s de plus de 50 ans
\n<\/span><\/p>\n

Mercredi 28 avril 2021\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n

Jusque-l\u00e0 autoris\u00e9e seulement aux personnes de plus de 55 ans, la vaccination est ouverte \u00e0 toutes les personnes majeures\u00a0<\/span><\/p>\n

Pfizer ou AstraZeneca\u00a0? \u00a0<\/span><\/p>\n

En Martinique,\u00a0 la vaccination par le vaccin AstraZeneca se fait uniquement par les m\u00e9decins de ville et en pharmacies.<\/span><\/p>\n

Les centres de vaccination proposent uniquement des doses de Pfizer.\u00a0<\/span><\/p>\n

48 181 injections de vaccins Pfizer ou AstraZeneca en Martinique<\/span><\/p>\n

Selon les derni\u00e8res donn\u00e9es de vaccination de l\u2019ARS de Martinique, au 30 avril, 35 844 personnes ont re\u00e7u au moins une dose de vaccin contre le Covid-19 (10 % del\u2019ensemble des Martiniquais) et 12 337 personnes ont re\u00e7u deux doses. \u00a0<\/span><\/p>\n

En Guadeloupe, 46 878 injections de vaccins ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es au total.
\n<\/span><\/p>\n

\u00a0Augmentation de la capacit\u00e9 vaccinale\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00ab Face\u00a0\u00e0 la reprise de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, \u00e0 l\u2019arriv\u00e9e de variants, de plus en plus de Martiniquais souhaitent se faire vacciner. Pour r\u00e9pondre \u00e0 cette demande, nous augmentons la capacit\u00e9 vaccinale qui atteint maintenant 7 500 personnes par semaine\u00a0\u00bb, indiquele docteur J\u00e9r\u00f4me Viguier.\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n

O\u00f9 se faire vacciner\u00a0? \u00a0<\/span><\/p>\n

Dans les centres de vaccination fixes (CHU de Martinique, centre de vaccination de la ville de Fort-de-France, centres du Marin et de Trinit\u00e9, centre du Lamentin avec les sapeurs-pompiers, Aerovac \u00e0 l\u2019a\u00e9roport et le centre hospitalier du Carbet).\u00a0<\/span><\/p>\n

Des centres \u00e9ph\u00e9m\u00e8res en partenariat avec les communes (Case-Pilote, Morne-Rouge, Saint-Pierre, et bient\u00f4t le Lorrain) voient aussi le jour.\u00a0<\/span><\/p>\n

Ou encore aupr\u00e8s des professionnels de sant\u00e9 (m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, pharmaciens, m\u00e9decins du travail, infirmiers,\u2026).
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Pas plus de 6 euros \u00a0<\/span><\/p>\n

C\u2019est le prix plafonn\u00e9 des autotests qui seront en vente dans les pharmacies. Ce prix baissera \u00e0 5,20 \u20ac au 15 mai.\u00a0<\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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