{"id":31792,"date":"2022-01-05T19:13:18","date_gmt":"2022-01-05T18:13:18","guid":{"rendered":"https:\/\/antilla-martinique.com\/?p=31792"},"modified":"2022-01-05T19:16:16","modified_gmt":"2022-01-05T18:16:16","slug":"ugur-sahin-president-de-biontech-larn-messager-offre-un-potentiel-enorme-pour-un-grand-nombre-de-maladies","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/ugur-sahin-president-de-biontech-larn-messager-offre-un-potentiel-enorme-pour-un-grand-nombre-de-maladies\/","title":{"rendered":"Ugur Sahin, pr\u00e9sident de BioNTech : \u00ab L\u2019ARN messager offre un potentiel \u00e9norme pour un grand nombre de maladies \u00bb"},"content":{"rendered":"

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Le m\u00e9decin cofondateur de la start-up allemande, qui a mis au point avec Pfizer l\u2019un des vaccins \u00e0 ARN messager contre le Covid-19, \u00e9voque les perspectives de cette technologie non seulement contre les virus, mais aussi dans des vis\u00e9es th\u00e9rapeutiques plus personnalis\u00e9es.<\/span><\/p>\n

Propos recueillis par Nathaniel Herzberg<\/a> et C\u00e9cile Boutelet(Berlin, correspondance)<\/a><\/span><\/p>\n

Publi\u00e9 le 03 janvier dans Le Monde<\/span><\/p>\n

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Aux yeux du monde, l\u2019ARN messager (ARNm) reste intimement li\u00e9 au Covid-19. Et pour cause\u00a0: pour sa premi\u00e8re utilisation clinique, cette technologie a remport\u00e9 de mani\u00e8re \u00e9clatante la course au vaccin et sauv\u00e9 des millions de vies. Cette premi\u00e8re victoire pourrait en annoncer d\u2019autres. Au point que beaucoup proclament d\u00e9j\u00e0 une r\u00e9volution m\u00e9dicale. Pr\u00e9sident de BioNTech, l\u2019entreprise allemande qui a con\u00e7u le vaccin commercialis\u00e9 par Pfizer, Ugur Sahin en d\u00e9crit les possibles d\u00e9clinaisons. Au menu\u00a0: maladies infectieuses, cancers, pathologies chroniques, m\u00e9decine r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative.<\/span><\/p>\n

La technologie de l\u2019ARN messager est apparue sur la place publique avec le vaccin contre le Covid-19. D\u2019autres maladies sont aujourd\u2019hui dans le viseur des laboratoires. Lesquelles\u00a0?<\/span><\/p>\n

Nous travaillons sur des vaccins contre plusieurs maladies infectieuses aux besoins m\u00e9dicaux \u00e9lev\u00e9s comme le sida, caus\u00e9 par le VIH, la tuberculose et le paludisme. Les deux premiers sont soutenus par la Fondation Bill &\u00a0Melinda Gates. Tous ces projets sont actuellement au stade pr\u00e9clinique. Nous poursuivons \u00e9galement, en collaboration avec notre partenaire Pfizer, un programme de vaccin contre la grippe qui est, \u00e0 pr\u00e9sent, en d\u00e9veloppement clinique. Notre objectif est de commencer les essais cliniques contre le paludisme et la tuberculose fin 2022. Enfin, dix pathologies suppl\u00e9mentaires font actuellement l\u2019objet de tests pr\u00e9cliniques.<\/span><\/p>\n

Prenons deux enjeux majeurs de sant\u00e9 publique, la grippe et le VIH. Les vaccins contre la premi\u00e8re sont relativement m\u00e9diocres, il n\u2019en existe pas contre le second. En quoi l\u2019ARN messager offre-t-il des atouts particuliers\u00a0?<\/span><\/p>\n

L\u2019ARN messager peut changer la donne parce qu\u2019il est l\u2019outil parfaitement adapt\u00e9 pour d\u00e9clencher des r\u00e9ponses immunitaires. Pour la grippe, nous pensons qu\u2019il permettra de d\u00e9velopper l\u2019immunit\u00e9 cellulaire, cette deuxi\u00e8me ligne de d\u00e9fense contre les infections virales, qui vient s\u2019ajouter \u00e0 la premi\u00e8re, les anticorps. Les vaccins saisonniers actuels produisent des anticorps mais peu de cellules CD4 et encore moins de cellules tueuses T CD8. Or les \u00e9tudes ont montr\u00e9 que les cellules CD8 jouent un r\u00f4le essentiel dans la pr\u00e9vention des formes graves de grippe. D\u2019un point de vue scientifique, je suis particuli\u00e8rement int\u00e9ress\u00e9 par la r\u00e9ponse des cellules T.<\/span><\/p>\n

De plus, le rythme de production de l\u2019ARN messager est plus court et nous permettrait de d\u00e9velopper un vaccin contre une souche mieux cibl\u00e9e. Compte tenu de la rapidit\u00e9 d\u2019\u00e9volution de ce virus, c\u2019est essentiel. Les vaccins habituels sont d\u00e9velopp\u00e9s en fonction de souches s\u00e9lectionn\u00e9es six mois avant que la grippe ne se d\u00e9clare. Avec l\u2019ARN messager, nous pouvons r\u00e9duire ce d\u00e9lai \u00e0 trois mois, ce qui nous permettrait de prendre une d\u00e9cision en fonction des donn\u00e9es les plus r\u00e9centes, donc les plus pertinentes. Tout cela doit encore \u00eatre valid\u00e9 dans le cadre d\u2019un essai de phase 3. Cela imposera aussi une adaptation du processus de s\u00e9lection des souches par l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS), pour suivre ce nouveau rythme.<\/span><\/p>\n

Le VIH pr\u00e9sente un autre d\u00e9fi, d\u00fb \u00e0 l\u2019h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 des s\u00e9quences du virus. Elles diff\u00e8rent beaucoup d\u2019un individu \u00e0 l\u2019autre, et m\u00eame au sein de chaque individu, on trouve des virus g\u00e9n\u00e9tiquement diff\u00e9rents. L\u2019enjeu est donc de produire des anticorps neutralisants \u00e0 large spectre, capables de s\u2019attaquer \u00e0 plusieurs souches simultan\u00e9ment. Nos recherches sur l\u2019ARN messager ont fait des progr\u00e8s importants en cinq ans.<\/span><\/p>\n

Nous pensons d\u00e9sormais qu\u2019il peut produire des immunog\u00e8nes capables d\u2019induire de tels anticorps. L\u2019autre atout, ce sont encore les cellules T CD8. Nous savons que certains patients ont des cellules CD8 particuli\u00e8res, qui leur permettent d\u2019\u00eatre ce qu\u2019on appelle des \u00ab\u00a0contr\u00f4leurs d\u2019\u00e9lite\u00a0\u00bb\u00a0: bien qu\u2019infect\u00e9s, ils parviennent sans traitement \u00e0 conserver une charge virale tr\u00e8s faible. Nos \u00e9tudes portent sur la possibilit\u00e9 d\u2019\u00e9laborer des vaccins \u00e0 ARN messager qui produisent des cellules similaires \u00e0 celles que nous observons chez ces \u00ab\u00a0contr\u00f4leurs d\u2019\u00e9lite\u00a0\u00bb.<\/span><\/p>\n

L\u2019ARN messager va t-il remplacer toutes les autres technologies ou leur laissera-t-il une place\u00a0?<\/span><\/p>\n

Je ne vois pas pourquoi l\u2019ARN messager devrait remplacer les vaccins contre les maladies infectieuses infantiles. Ils fonctionnent bien, ils offrent un immense recul en termes de s\u00e9curit\u00e9 et l\u2019on dispose avec eux d\u2019une formidable combinaison active contre six \u00e0 huit pathog\u00e8nes, fruit de d\u00e9cennies de travail.<\/span><\/p>\n

\u00ab\u00a0L\u2019ARN messager peut offrir une r\u00e9ponse \u00e0 certaines maladies mais \u00e7a ne se fera pas d\u2019un coup de baguette magique\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n

Ce qui m\u2019int\u00e9resse et ce sur quoi BioNTech se concentre, c\u2019est de savoir quels sont les besoins m\u00e9dicaux non satisfaits. Notre soci\u00e9t\u00e9 et nos scientifiques ne travailleront pas sur des vaccins s\u2019il existe d\u00e9j\u00e0 une bonne solution. En outre, il y a certains pathog\u00e8nes qui ne peuvent pas \u00eatre combattus par les vaccins \u00e0 ARN messager, comme le pneumocoque, dont le vaccin cible les polysaccharides bact\u00e9riens. L\u2019ARN messager ne peut cibler que des prot\u00e9ines.<\/span><\/p>\n

Mais l\u2019h\u00e9patite C, la maladie d\u2019Epstein-Barr, le cytom\u00e9galovirus, plusieurs maladies gastriques ne disposent d\u2019aucun vaccin ou de vaccins tr\u00e8s peu efficaces, et l\u2019ARN messager peut offrir une r\u00e9ponse. Nous avons l\u2019intention de nous y attaquer. En restant toutefois modestes\u00a0: \u00e7a ne se fera pas d\u2019un coup de baguette magique. Cela va n\u00e9cessiter un important travail en amont de compr\u00e9hension de la maladie, d\u2019analyse des cibles et de fabrication du vaccin.<\/span><\/p>\n

Produire des vaccins contre des maladies infectieuses n\u2019\u00e9tait pas le premier objectif des promoteurs de l\u2019ARN messager, dont BioNTech. Vous visiez d\u2019abord le cancer. Quelles solutions l\u2019ARN messager peut-il apporter dans la lutte contre ce fl\u00e9au\u00a0?<\/span><\/p>\n

L\u2019une des principales difficult\u00e9s est que chaque cancer est diff\u00e9rent. La technologie ARN messager nous permet d\u2019individualiser le traitement du patient, et c\u2019est essentiel. Si vous comparez deux cancers du poumon, la s\u00e9quence identique repr\u00e9sente moins de 5\u00a0%. Nous avons r\u00e9alis\u00e9 beaucoup de recherche fondamentale sur les immunoth\u00e9rapies individualis\u00e9es \u00e0 base d\u2019ARN messager.<\/span><\/p>\n

Au-del\u00e0 de cette fabrication \u00ab\u00a0sur mesure\u00a0\u00bb, l\u2019autre atout essentiel est la flexibilit\u00e9. Nous pouvons adapter l\u2019ARN messager aux diff\u00e9rents patients qui souffrent du m\u00eame cancer ou aux diff\u00e9rentes maladies, et le produire tout en le testant simultan\u00e9ment. Les th\u00e9rapies fond\u00e9es sur l\u2019ARN messager peuvent \u00eatre utilis\u00e9es pour produire des vaccins, des anticorps, des cytokines, diff\u00e9rentes armes pour combattre le cancer.<\/span><\/p>\n

Nos scientifiques travaillent particuli\u00e8rement sur des vaccins anti-cancer qui induisent des cellules T, toujours elles. On les appelle des \u00ab\u00a0vaccins\u00a0\u00bb car ils activent le syst\u00e8me immunitaire en lui pr\u00e9sentant un antig\u00e8ne afin qu\u2019il lutte lui-m\u00eame contre la maladie. Mais l\u00e0 o\u00f9 les vaccins contre les maladies infectieuses agissent de fa\u00e7on prophylactique, en amont, ceux-l\u00e0 sont th\u00e9rapeutiques. Le patient a d\u00e9j\u00e0 une tumeur, mais le syst\u00e8me immunitaire ne parvient pas \u00e0 identifier les cellules canc\u00e9reuses qu\u2019il doit cibler. C\u2019est ce que va faire le vaccin\u00a0: ordonner au syst\u00e8me immunitaire de s\u2019activer et lancer les cellules T contre le cancer.<\/span><\/p>\n

Cela peut-il jouer sur le prix de ces th\u00e9rapies individualis\u00e9es, jusqu\u2019ici inabordables\u00a0?<\/span><\/p>\n

Cette technologie a toutes les caract\u00e9ristiques nous permettant de d\u00e9velopper des traitements individualis\u00e9s de mani\u00e8re peu co\u00fbteuse. Quand nous d\u00e9veloppons un anticorps, nous d\u00e9pensons de 30 \u00e0 40\u00a0millions de dollars [de 26,5 \u00e0 35,3\u00a0millions d\u2019euros] avant que le tout premier patient soit trait\u00e9 dans le cadre d\u2019un essai clinique. Avec l\u2019ARN messager, nous pensons pouvoir ramener ce co\u00fbt \u00e0 3 \u00e0 5\u00a0millions. Donc nous pourrons tester beaucoup plus de th\u00e9rapies, et de mani\u00e8re beaucoup plus rapide, et les combiner en fonction de chaque patient.<\/span><\/p>\n

\u00ab\u00a0La grande chance qu\u2019offre l\u2019ARN messager, c\u2019est une m\u00e9decine personnalis\u00e9e abordable\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n

Le traitement personnalis\u00e9 sera possible au prix actuel des traitements non personnalis\u00e9s. Quand nous avons commenc\u00e9 notre projet, il y a trente\u00a0ans, je me souviens qu\u2019un grand patron d\u2019une entreprise pharmaceutique m\u2019avait dit, en souriant\u00a0: \u00ab\u00a0C\u2019est bien mais \u00e7a ne marchera jamais, c\u2019est beaucoup trop cher.\u00a0\u00bb La grande chance qu\u2019offre l\u2019ARN messager, c\u2019est une m\u00e9decine personnalis\u00e9e abordable.<\/span><\/p>\n

O\u00f9 en est le d\u00e9veloppement\u00a0?<\/span><\/p>\n

Nos premiers essais cliniques ont commenc\u00e9 en\u00a02013 et plusieurs d\u2019entre eux sont d\u00e9sormais en phase 2. Nous attendons les r\u00e9sultats de la phase 2 sur le m\u00e9lanome cette ann\u00e9e.<\/span><\/p>\n

Outre les cancers et les vaccins, quelle est l\u2019\u00e9tendue des cibles\u00a0? L\u2019ARN messager peut-il tout gu\u00e9rir ou pr\u00e9venir\u00a0?<\/span><\/p>\n

Avant tout, nous devons poursuivre notre recherche fondamentale pour comprendre les pathologies que nous voulons traiter ou pr\u00e9venir. Mais l\u2019ARN messager offre un potentiel \u00e9norme pour un grand nombre de maladies. Nous pensons qu\u2019il est particuli\u00e8rement adapt\u00e9 contre les maladies inflammatoires, les maladies auto-immunes et pour la m\u00e9decine r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative. Dans la premi\u00e8re cat\u00e9gorie, je place les maladies inflammatoires de l\u2019intestin comme les rectocolites ou la maladie de Crohn, ou encore la scl\u00e9rose en plaques.<\/span><\/p>\n

Nous avons des donn\u00e9es pr\u00e9cliniques encourageantes, qui montrent comment la scl\u00e9rose en plaques peut \u00eatre trait\u00e9e avec l\u2019ARNm. M\u00eame chose avec l\u2019infarctus du myocarde, o\u00f9 10\u00a0% des d\u00e9g\u00e2ts sont dus \u00e0 l\u2019infarctus et 90\u00a0% \u00e0 la r\u00e9action immunitaire. La plupart de nos projets se concentrent sur la question de savoir comment nous pouvons utiliser l\u2019ARN messager pour apprendre \u00e0 notre syst\u00e8me immunitaire \u00e0 se contr\u00f4ler pour \u00e9viter d\u2019endommager les tissus.<\/span><\/p>\n

En ce qui concerne la m\u00e9decine r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, le d\u00e9fi est d\u2019utiliser l\u2019ARN messager pour donner \u00e0 nos cellules une nouvelle jeunesse\u00a0: transformer les vieilles cellules, qui ne sont plus capables de se diviser, en cellules jeunes, pr\u00eates \u00e0 r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer les tissus. Nous avons rendu nos recherches publiques\u00a0: nous pouvons prendre des cellules sanguines ou des fibroblastes et les reprogrammer pour les transformer en cellules souches. Sans modifier g\u00e9n\u00e9tiquement les cellules, nous leur apportons de l\u2019ARN messager et nous les ramenons \u00e0 leur stade d\u2019origine de cellules souches.<\/span><\/p>\n

Vous pouvez ensuite utiliser ces cellules pour r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer n\u2019importe quelle sorte de tissu. Cela s\u2019appuie sur un des aspects cruciaux de nos cellules\u00a0: elles changent d\u2019\u00e9tat si le profil de leur ARN messager change. On peut donc agir sur le destin des cellules. Pour moi, cette m\u00e9decine r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative est particuli\u00e8rement excitante et prometteuse. Mais c\u2019est une perspective plus lointaine. Cela prendra probablement une d\u00e9cennie voire plus.<\/span><\/p>\n

Peut-on envisager une application aux pathologies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives comme Alzheimer ou Parkinson\u00a0?<\/span><\/p>\n

En principe, oui, parce qu\u2019elles pourraient \u00eatre trait\u00e9es avec des anticorps encod\u00e9s avec l\u2019ARNm. Mais cela pose un autre d\u00e9fi\u00a0: l\u2019acheminement. Le cerveau est une bo\u00eete \u00e9tanche. Pour le moment, nous ne savons pas acheminer vers le cerveau de l\u2019ARN messager, ou quoi que ce soit d\u2019autre susceptible de combattre la maladie, d\u2019ailleurs. De nombreux groupes travaillent sur le sujet, nous notamment, pour tenter de d\u00e9passer cette difficult\u00e9.<\/span><\/p>\n

Ce que vous d\u00e9crivez ressemble bien \u00e0 une r\u00e9volution m\u00e9dicale. A quel autre moment de l\u2019histoire de la m\u00e9decine la compareriez-vous\u00a0?<\/span><\/p>\n

A ce qu\u2019on a appel\u00e9 la \u00ab\u00a0m\u00e9decine recombinante\u00a0\u00bb, qui a d\u00e9coll\u00e9 il y a quarante ans. Pour la premi\u00e8re fois, on a recombin\u00e9 l\u2019ADN pour fabriquer de l\u2019insuline. Puis, plus tard, des anticorps.<\/span><\/p>\n

Dix ans plus tard, la th\u00e9rapie g\u00e9nique a \u00e9t\u00e9 vue comme une autre r\u00e9volution. On en attend toujours les premiers fruits. Ne craignez-vous pas qu\u2019aujourd\u2019hui encore la mari\u00e9e soit trop belle\u00a0?<\/span><\/p>\n

La th\u00e9rapie g\u00e9nique a \u00e9t\u00e9 \u00e0 la mode, puis abandonn\u00e9e pendant vingt-cinq\u00a0ans et elle revient en gr\u00e2ce. Les th\u00e9rapies \u00e0 cellules CAR-T sont des th\u00e9rapies g\u00e9niques et BioNTech fait \u00e9galement des recherches sur le sujet. Toutefois, il y a une diff\u00e9rence fondamentale entre l\u2019ARN messager et la th\u00e9rapie g\u00e9nique traditionnelle\u00a0: l\u2019ARN messager permet de r\u00e9soudre des probl\u00e8mes en apportant des solutions transitoires et des instructions, l\u00e0 o\u00f9 la th\u00e9rapie g\u00e9nique ne peut r\u00e9soudre que des anomalies permanentes, comme l\u2019h\u00e9mophilie. Les th\u00e9rapies g\u00e9niques peuvent corriger un g\u00e8ne d\u00e9fectueux. Mais 95\u00a0% des maladies ne sont pas g\u00e9n\u00e9tiques. Donc ne nous trompons pas de r\u00e9volution\u00a0: la bonne comparaison, ce sont les prot\u00e9ines recombinantes.<\/span><\/p>\n

Pour vous, le futur de l\u2019ARN messager r\u00e9side-t-il plut\u00f4t dans le vaccin contre le Covid-19, ou davantage dans du sur-mesure, comme vous en r\u00eavez pour le cancer\u00a0?<\/span><\/p>\n

J\u2019ai envie de vous dire les deux. La vision de BioNTech est de d\u00e9mocratiser l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019innovation et aux soins m\u00e9dicaux. Nous voulons fournir un acc\u00e8s global aux derni\u00e8res technologies en nous concentrant sur les maladies qui repr\u00e9sentent une menace pour tant de gens. Pour la recherche vaccinale, nous avons donn\u00e9 la priorit\u00e9 au paludisme, \u00e0 la tuberculose et au VIH car ce sont des fl\u00e9aux mondiaux, qui frappent particuli\u00e8rement des r\u00e9gions comme l\u2019Afrique ou l\u2019Inde, souvent priv\u00e9es d\u2019acc\u00e8s aux derni\u00e8res th\u00e9rapies. Les vaccins \u00e0 ARN messager peuvent devenir tr\u00e8s vite abordables, surtout s\u2019ils sont produits sur place.<\/span><\/p>\n

C\u2019est la raison pour laquelle nous avons pass\u00e9 un accord avec le S\u00e9n\u00e9gal et le Rwanda, pour y implanter des centres de production et rendre ces r\u00e9gions du monde plus ind\u00e9pendantes en mati\u00e8re d\u2019offre par rapport aux autres continents.<\/span><\/p>\n

\u00ab\u00a0Les maladies ne doivent plus \u00eatre vues comme des bo\u00eetes mais comme des entit\u00e9s \u00e0 forte composante individuelle\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n

L\u2019autre aspect, vous l\u2019avez compris, c\u2019est la personnalisation. Pour un grand nombre de maladies, nous disposons des traitements pour 40\u00a0% ou 60\u00a0%, ou m\u00eame 80\u00a0% des patients, avec des m\u00e9dicaments qui marchent parfaitement. C\u2019est le cas du cancer colorectal\u00a0: apr\u00e8s chirurgie, 60\u00a0% des patients sont gu\u00e9ris. Mais 40\u00a0% rechutent, avec des m\u00e9tastases et finissent par en mourir. Il existe de nouveaux tests qui peuvent identifier les patients qui ont un risque \u00e9lev\u00e9 de rechute au cours des deux ann\u00e9es qui suivent. L\u2019ARN messager nous permet d\u2019appr\u00e9hender la complexit\u00e9 de la maladie et d\u2019adapter notre traitement aux diff\u00e9rents types de tumeur.<\/span><\/p>\n

M\u00eame chose avec la scl\u00e9rose en plaques\u00a0: 30\u00a0% \u00e0 40\u00a0% des patients sont bien soign\u00e9s. Mais la majorit\u00e9 continue de souffrir de rechute et de pouss\u00e9es chroniques. Pour ces patients, il faut comprendre la biologie de leur maladie et dessiner un traitement sur mesure. Les maladies ne doivent plus \u00eatre vues comme des bo\u00eetes mais comme des entit\u00e9s \u00e0 forte composante individuelle. En tant que scientifique, je suis persuad\u00e9 que l\u2019ARNm est parfait pour fournir des solutions aux patients lorsqu\u2019il n\u2019y a plus d\u2019autres options.<\/span><\/p>\n

Peut-on de nouveau r\u00eaver \u00e0 la fin des maladies infectieuses, comme c\u2019\u00e9tait le cas avant l\u2019apparition du sida\u00a0?<\/span><\/p>\n

Il faut apprendre de l\u2019histoire. Elle nous enseigne qu\u2019il faut \u00e9viter l\u2019hubris\u00a0: les pathog\u00e8nes des maladies infectieuses ont leurs propres m\u00e9canismes d\u2019\u00e9vasion. D\u2019un autre c\u00f4t\u00e9, l\u2019histoire nous montre que les vaccins sont peut-\u00eatre la plus importante invention m\u00e9dicale jamais r\u00e9alis\u00e9e par l\u2019humanit\u00e9. La tuberculose et le paludisme peuvent \u00eatre trait\u00e9s ou m\u00eame \u00e9radiqu\u00e9s, du moins de certaines r\u00e9gions, si les vaccins sont largement disponibles. Sans jamais oublier la complexit\u00e9 des pathog\u00e8nes, comme le montre le variant Omicron, capable de contourner l\u2019immunit\u00e9. Ce qui veut dire que les pathog\u00e8nes de maladie infectieuse pourraient frapper de nouveau et que nous pourrions nous retrouver dans une situation o\u00f9 une grande majorit\u00e9 des gens sont prot\u00e9g\u00e9s tandis que le virus \u00e9volue au sein de ceux qui ne sont pas prot\u00e9g\u00e9s.<\/span><\/p>\n

Nous devons \u00eatre capables d\u2019adapter le vaccin comme nous le faisons avec celui de la grippe. Nous allons avoir les outils pour rendre les maladies moins terrifiantes et avons le devoir d\u2019\u0153uvrer \u00e0 gu\u00e9rir ou pr\u00e9venir les maladies. Si vous n\u2019y croyez pas, vous n\u2019y parviendrez pas.<\/span><\/p>\n

La crise du Covid-19 a mis les g\u00e9ants de la pharmacie hors jeu, \u00e0 l\u2019exception de Pfizer, qui s\u2019est alli\u00e9 avec vous. Avec l\u2019ARN messager, le paysage va-t-il changer ou les Big Pharma peuvent-ils retrouver une place\u00a0?<\/span><\/p>\n

Si l\u2019on regarde le pr\u00e9c\u00e9dent des prot\u00e9ines recombinantes, la r\u00e9volution a accouch\u00e9 de nouveaux acteurs, comme Genentech et Amgen, par exemple, et n\u2019a pas \u00e9limin\u00e9 les grands de l\u2019industrie pharmaceutique. Celle-ci va continuer \u00e0 cod\u00e9velopper et produire sous licence. Par exemple, l\u2019insuline a \u00e9t\u00e9 produite sous licence par Eli Lilly pour le nouveau venu Genentech. C\u2019est aussi ce qui vient de se passer avec la r\u00e9volution de l\u2019ARN messager\u00a0: nous avons des nouveaux acteurs tels que Moderna et BioNTech.<\/span><\/p>\n

Lire aussi<\/span><\/p>\n

L\u2019avenir des produits en d\u00e9veloppement est souvent sombre. Quatre-vingt-dix pour cent ne voient pas le jour. L\u2019ARN messager peut-il changer cela\u00a0?<\/span><\/p>\n

Je crois que la perspective de r\u00e9ussite est meilleure. Pour le projet de d\u00e9veloppement de notre vaccin contre le Covid-19, \u00ab\u00a0Project Lightspeed\u00a0\u00bb, nous avions d\u00e9marr\u00e9 avec vingt candidats pour ne garder que le meilleur. L\u2019ARN messager nous donne l\u2019opportunit\u00e9 de tester beaucoup plus de compos\u00e9s en parall\u00e8le dans les premi\u00e8res phases cliniques, pour que le meilleur puisse poursuivre le d\u00e9veloppement. Et ainsi am\u00e9liorer nos chances de succ\u00e8s. Tout simplement parce qu\u2019avec l\u2019ARN messager, le co\u00fbt de ces premi\u00e8res phases est r\u00e9duit.<\/span><\/p>\n

O\u00f9 sont les limites\u00a0?<\/span><\/p>\n

La principale limite que je vois actuellement, outre la n\u00e9cessit\u00e9 de bien comprendre les maladies, est la complexit\u00e9 r\u00e9glementaire qui entoure le d\u00e9veloppement des m\u00e9dicaments. Ne serait-ce que la r\u00e9alisation d\u2019un essai de phase 3, qui exige 10\u00a0000 volontaires. Pour un vaccin, ce n\u2019est pas compliqu\u00e9, vous pouvez les recruter rapidement. Mais pour un traitement contre le cancer, il faut souvent deux ans pour r\u00e9unir les volontaires, deux autres ann\u00e9es pour obtenir les r\u00e9sultats.<\/span><\/p>\n

Le d\u00e9veloppement d\u2019un m\u00e9dicament prend encore beaucoup de temps. Si on pouvait aligner les conditions r\u00e9glementaires au niveau mondial, un nouveau traitement mis au point aujourd\u2019hui pourrait arriver sur le march\u00e9 et \u00eatre disponible seulement en cinq ou six ans.<\/span><\/p>\n

Le c\u00f4t\u00e9 positif, c\u2019est que nous sommes dans une r\u00e9volution de la connaissance. La science \u00e9volue rapidement, la technologie \u00e9galement. Les collaborations se multiplient. Donc oui, l\u2019avenir est radieux. Mais le soleil ne brillera pas tout \u00e0 coup demain. Il va s\u2019\u00e9lever peu \u00e0 peu et nous ne profiterons pleinement de sa lumi\u00e8re que dans dix \u00e0 quinze ans.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Le m\u00e9decin cofondateur de la start-up allemande, qui a mis au point avec Pfizer l\u2019un des vaccins \u00e0 ARN messager contre le Covid-19, \u00e9voque les perspectives de cette technologie non seulement contre les virus, mais aussi dans des vis\u00e9es th\u00e9rapeutiques plus personnalis\u00e9es. Propos recueillis par Nathaniel Herzberg et C\u00e9cile Boutelet(Berlin, correspondance) Publi\u00e9 le 03 janvier<\/p>","protected":false},"author":33,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"footnotes":"","rank_math_focus_keyword":"","rank_math_title":"","rank_math_description":"","rank_math_canonical_url":"","rank_math_robots":null,"rank_math_facebook_title":"","rank_math_facebook_description":"","rank_math_twitter_title":"","rank_math_twitter_description":""},"categories":[818],"tags":[],"class_list":["post-31792","post","type-post","status-publish","format-standard","category-sante"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31792","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/33"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31792"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31792\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31792"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31792"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31792"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}