{"id":47152,"date":"2023-07-16T18:41:29","date_gmt":"2023-07-16T16:41:29","guid":{"rendered":"https:\/\/antilla-martinique.com\/?p=47152"},"modified":"2023-07-16T18:41:29","modified_gmt":"2023-07-16T16:41:29","slug":"toxicomanie-troubles-psychiatriques-et-insertion-les-ambitions-de-lattrait","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/toxicomanie-troubles-psychiatriques-et-insertion-les-ambitions-de-lattrait\/","title":{"rendered":"Toxicomanie, troubles psychiatriques et insertion\u00a0: les ambitions de l\u2019ATTRAIT"},"content":{"rendered":"

A l\u2019initiative du d\u00e9put\u00e9 europ\u00e9en Max Orville, un colloque intitul\u00e9 \u2018\u2019Les Outre-mer des solutions<\/em>\u2019\u2019 s\u2019est d\u00e9roul\u00e9 la semaine derni\u00e8re sous nos cieux (alors pluvieux). Un colloque dont l\u2019un des objectifs \u00e9tait d\u2019informer une d\u00e9l\u00e9gation europ\u00e9enne \u00ab\u00a0sur ce qui se fait d\u00e9j\u00e0 dans les R\u00e9gion Ultra-P\u00e9riph\u00e9rique<\/em> (RUP) afin de formuler des propositions concr\u00e8tes et finan\u00e7ables, sur les th\u00e8mes de l\u2019emploi, de la transition \u00e9cologique, de l\u2019\u00e9ducation et des addictions.\u00a0\u00bb <\/strong>Concernant cette derni\u00e8re r\u00e9alit\u00e9, <\/strong>ladite d\u00e9l\u00e9gation a ainsi interrog\u00e9 Aim\u00e9 Charles-Nicolas, professeur \u00e9m\u00e9rite de psychiatrie et d\u2019addictologie, sur ce qu\u2019il pourrait proposer afin d\u2019am\u00e9liorer la th\u00e9rapeutique des consommateurs-trices de drogue(s). Pr\u00e9sident de l\u2019ATTRAIT*, le Pr Charles-Nicolas leur a donc pr\u00e9sent\u00e9 le projet d\u2019une structure qualifi\u00e9e d\u2019innovante\u00a0: une unit\u00e9 th\u00e9rapeutique exp\u00e9rimentale sp\u00e9cifique de traitement de personnes comorbides et de r\u00e9insertion de toxicomanes. <\/strong>Les explications successives d\u2019Aim\u00e9 Charles-Nicolas et de Max Orville. Entretiens. <\/strong><\/p>\n

Aim\u00e9 Charles-Nicolas\u00a0:<\/span> <\/strong><\/p>\n

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\u00ab\u00a0Il s\u2019agit d\u2019une m\u00eame \u00e9quipe, doublement comp\u00e9tente, dans un m\u00eame lieu, et qui m\u00e8ne \u00e0 son terme le processus de gu\u00e9rison \u00bb<\/strong><\/em><\/h2>\n<\/blockquote>\n

\"\"<\/strong><\/p>\n

Antilla\u00a0:\u00a0En quoi consiste ce projet port\u00e9 par l\u2019ATTRAIT ? <\/strong><\/p>\n

\u00a0\"\"Aim\u00e9 Charles-Nicolas\u00a0: <\/strong>Pour rester dans l\u2019intitul\u00e9 de ce colloque, nous proposons une \u2018\u2019solution\u2019\u2019 \u00e0 des probl\u00e8mes importants qui impactent la s\u00e9curit\u00e9 publique et la vie des familles, c’est-\u00e0-dire le probl\u00e8me des comorbides\u00a0: ces personnes qui ont \u00e0 la fois une pathologie psychiatrique et des addictions. Et souvent ces comorbides ont d\u00e9courag\u00e9 les \u00e9quipes, multipli\u00e9 les rechutes, etc. Une fois qu\u2019ils ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s dans l\u2019h\u00f4pital psychiatrique et qu\u2019ils l\u2019ont quitt\u00e9, ces comorbides rechutent tr\u00e8s vite apr\u00e8s leur sortie en prenant des drogues\u00a0; des prises de drogues qui entra\u00eenent des rechutes, des pathologies psychiatriques, des troubles du comportement, des d\u00e9lires etc. Ces personnes sont donc r\u00e9hospitalis\u00e9es, puis elles montent en \u00e2ge\u00a0: 25, 30, 40 ans…\u00a0. Notre projet est une unit\u00e9 th\u00e9rapeutique sp\u00e9cifique pour ces personnes comorbides\u00a0; des personnes dont nous savons nous occuper jusqu\u2019au terme de leur prise en charge, c’est-\u00e0-dire jusqu\u2019\u00e0 la r\u00e9insertion. Et on a d\u00e9j\u00e0 fait l\u2019exp\u00e9rience\u00a0: de 2017 \u00e0 2021 nous avons fait l\u2019exp\u00e9rimentation, sur 25 patients, avec une \u00e9quipe ayant \u00e0 la fois les comp\u00e9tences de psychiatrie et d\u2019addictologie. Nous avons \u00e9galement mis en place, dans un m\u00eame lieu, cette prise en charge intensive, donc si possible tous les jours. Et j\u2019y reviens, nous menons la prise en charge du patient ou de la patiente jusqu\u2019\u00e0 son terme. Il y a donc quatre crit\u00e8res\u00a0importants : une m\u00eame \u00e9quipe, doublement comp\u00e9tente, dans un m\u00eame lieu, et qui m\u00e8ne \u00e0 son terme le processus de gu\u00e9rison, donc jusqu\u2019\u00e0 ce que la personne ait un travail, qu\u2019elle ait retrouv\u00e9 sa famille, qu\u2019elle soit ins\u00e9r\u00e9e ou r\u00e9ins\u00e9r\u00e9e dans la soci\u00e9t\u00e9.<\/p>\n

A quelles autorit\u00e9s d\u00e9cisionnaires ce projet sera-t-il soumis\u00a0? L\u2019Etat et le Parlement europ\u00e9en\u00a0? <\/strong><\/p>\n

C\u2019est d\u2019abord un projet europ\u00e9en, ind\u00e9pendant de l\u2019Etat fran\u00e7ais. Mais comme c\u2019est un projet exp\u00e9rimental et que nous ne connaissons pas encore la dur\u00e9e de l\u2019exp\u00e9rience, il faudra que l\u2019Etat prenne la suite et assure la p\u00e9rennisation du projet.<\/p>\n

Finalement qu\u2019est-ce qui diff\u00e9rencie le projet actuel du projet d\u00e9j\u00e0 exp\u00e9riment\u00e9\u00a0et que vous d\u00e9crivez comme efficace ? Une demande de davantage de moyens\u00a0? <\/strong><\/p>\n

Cette exp\u00e9rimentation, entre 2017 et 2021, a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e avec l\u2019argent de la r\u00e9serve parlementaire de M. Alfred Marie-Jeanne et avec l\u2019argent de la Fondation Alain et Marie-Th\u00e9r\u00e8se Ho Hio Hen<\/em>. Cet argent \u00e9tant fini, nous proposons ce projet qui saisit l\u2019opportunit\u00e9 de cette visite de la d\u00e9l\u00e9gation europ\u00e9enne, et qui sera, peut-\u00eatre dans 3-4 ans, repris par l\u2019Etat et l\u2019ARS (Agence R\u00e9gionale de Sant\u00e9).<\/p>\n

De mani\u00e8re tr\u00e8s objective, \u00eates-vous optimiste quant aux suites donn\u00e9es \u00e0 ce projet de l\u2019ATTRAIT ? <\/strong><\/p>\n

De mani\u00e8re tr\u00e8s objective, je pense que ce projet\u00a0b\u00e9n\u00e9ficiera du feu vert du Parlement europ\u00e9en, qui fera un peu pression sur l\u2019Etat. Pour pouvoir mettre en place cette nouvelle structure il nous faut l\u2019autorisation de l\u2019ARS, qui, je suppose, consentira \u00e0 l\u2019autoriser pendant le temps de l\u2019exp\u00e9rimentation.<\/p>\n

Propos recueillis par Mike Irasque<\/strong><\/p>\n

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\u00a0<\/strong>Max Orville\u00a0:<\/span> <\/strong><\/p>\n

\n

\u00ab\u00a0Suite \u00e0 mon \u2018\u2019Avis emploi\u2019\u2019, la Commission europ\u00e9enne a donc souhait\u00e9 s\u2019y atteler et a sollicit\u00e9 des projets-pilotes\u2026 \u00bb\u00a0<\/strong><\/em><\/h2>\n<\/blockquote>\n

\"\"<\/strong><\/p>\n

Antilla\u00a0:\u00a0Pouvez-vous rappeler votre engagement dans ce projet ? <\/strong><\/p>\n

Max Orville\u00a0: <\/strong>Ce projet de l\u2019ATTRAIT fait suite \u00e0 mon \u2018\u2019Avis sur l\u2019emploi dans les outre-mer\u2019\u2019, avis dans lequel je pr\u00e9sentais notamment la question des toxicomanies. Cet \u2018\u2019Avis emploi\u2019\u2019 a interpell\u00e9 la European Commission<\/em> car cela repr\u00e9sente 83 millions de personnes touch\u00e9es dans l\u2019Union Europ\u00e9enne (UE) mais pour lesquelles on n\u2019avait pas \u00e9t\u00e9 suffisamment loin pour combattre cette probl\u00e9matique. J\u2019ai aussi soulev\u00e9 le fait que dans nos \u2018\u2019R\u00e9gion-Ultra-P\u00e9riph\u00e9rique\u2019\u2019 (RUP) cela touchait 15 \u00e0 20% de nos jeunes, et que c\u2019\u00e9tait donc un facteur-cl\u00e9 de manque d\u2019int\u00e9gration et d\u2019insertion sociales par le travail. Suite \u00e0 mon \u2018\u2019Avis emploi\u2019\u2019, la Commission<\/em> europ\u00e9enne<\/em> a donc souhait\u00e9 s\u2019y atteler et a sollicit\u00e9 des projets-pilotes, exp\u00e9rimentaux – dont celui de l\u2019ATTRAIT, que j\u2019ai port\u00e9 et que je d\u00e9fends – mais aussi des projets \u00e9manant de toute l\u2019UE sur ces questions.<\/p>\n

Vous connaissiez d\u00e9j\u00e0 le travail men\u00e9 par l\u2019ATTRAIT\u00a0? <\/strong><\/p>\n

Absolument. Dans une autre vie j\u2019ai \u00e9t\u00e9 le pr\u00e9sident de l\u2019ATTRAIT, donc je connaissais cela. Ce projet m\u2019a paru une initiative innovante, donc je l\u2019ai port\u00e9 en \u2018\u2019commission emploi\u2019\u2019 au nom du groupe (Renew Europe<\/em>, ndr). Et la commission m\u2019ayant donn\u00e9 cr\u00e9dit, ce projet est donc \u00e9tudi\u00e9 en ce moment et disposerait d\u2019un budget cons\u00e9quent, de l\u2019ordre de 2,5 millions d\u2019euros. Ce serait donc un projet exp\u00e9rimental, pour voir si nous installons cette unit\u00e9 th\u00e9rapeutique de soins en Martinique. J\u2019ajoute que ce n\u2019est pas un projet structurel, c’est-\u00e0-dire que ce ne sont pas des fonds europ\u00e9ens g\u00e9r\u00e9s par la CTM\u00a0mais par la European Commission<\/em>, car cela fait partie de programmes europ\u00e9ens dits \u2018\u2019horizontaux\u2019\u2019.<\/p>\n

Savez-vous combien d\u2019ann\u00e9es pourrait ou devrait durer cette exp\u00e9rimentation\u00a0? <\/strong><\/p>\n

En g\u00e9n\u00e9ral, c\u2019est de l\u2019ordre de 5 ans.<\/p>\n

Et si, \u00e0 l\u2019issue, cette exp\u00e9rimentation est jug\u00e9e positivement, que se passera-t-il\u00a0? <\/strong><\/p>\n

Dans ce cas-l\u00e0 cette unit\u00e9 de soins sera p\u00e9rennis\u00e9e. Mais si la European Commission<\/em> valide le projet, avant d\u2019attribuer elle<\/em> (la Commission) demandera tous les crit\u00e8res pour en b\u00e9n\u00e9ficier. Ce projet est une unit\u00e9 de soins th\u00e9rapeutiques et de r\u00e9insertion\u00a0; \u00e7a veut dire que nous lions cela au travail.<\/p>\n

Propos recueillis par Mike Irasque <\/strong><\/p>\n

*ATTRAIT\u00a0: Association pour la Tol\u00e9rance, le Traitement, la R\u00e9insertion, l\u2019Aide et l\u2019Information des Toxicomanes et de leurs familles. \u00a0Cr\u00e9dits photos\u00a0: Guilhem.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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