{"id":86644,"date":"2026-02-12T20:03:57","date_gmt":"2026-02-13T00:03:57","guid":{"rendered":"https:\/\/antilla-martinique.com\/?p=86644"},"modified":"2026-02-12T20:06:03","modified_gmt":"2026-02-13T00:06:03","slug":"la-sante-dans-les-outre-mer-legalite-republicaine-ne-peut-attendre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/antilla-martinique.com\/en\/la-sante-dans-les-outre-mer-legalite-republicaine-ne-peut-attendre\/","title":{"rendered":"Health Care in the Overseas Territories: Republican Equality Cannot Wait"},"content":{"rendered":"

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Une tribune d\u2019\u00c9ric Leung et d\u2019\u00c9lisabeth Tom\u00e9-Gertheinrichs, publi\u00e9e \u00e0 la suite de l\u2019adoption \u00e0 l\u2019unanimit\u00e9 de l\u2019avis du CESE sur la sant\u00e9 dans les Outre-mer, sur le site Outre-mer 360, remet au c\u0153ur du d\u00e9bat public une r\u00e9alit\u00e9 trop souvent rel\u00e9gu\u00e9e : les in\u00e9galit\u00e9s sanitaires ultramarines ne rel\u00e8vent ni de l\u2019exception ni de la fatalit\u00e9, mais d\u2019un d\u00e9faut structurel de territorialisation des politiques publiques.<\/span><\/h3>\n

L\u2019\u00e9chec partiel de l\u2019\u00e9galit\u00e9 sanitaire<\/span><\/h3>\n

En rappelant que la sant\u00e9 n\u2019est ni un sujet technique ni une variable d\u2019ajustement budg\u00e9taire, les auteurs posent un diagnostic politique clair : l\u2019\u00e9galit\u00e9 r\u00e9publicaine demeure inachev\u00e9e dans les Outre-mer. Le texte souligne que l\u2019acc\u00e8s aux soins d\u00e9pend encore excessivement du lieu de r\u00e9sidence, des conditions de mobilit\u00e9 ou du niveau de vie, fragilisant un droit fondamental.<\/span><\/h3>\n

La force du diagnostic : rendre visibles les angles morts<\/span><\/h3>\n

L\u2019un des apports majeurs de cette tribune r\u00e9side dans la mise en lumi\u00e8re d\u2019un paradoxe structurel : les Outre-mer sont \u00e0 la fois au c\u0153ur de d\u00e9fis sanitaires majeurs et largement invisibilis\u00e9s dans les donn\u00e9es de sant\u00e9 nationales. L\u2019exclusion fr\u00e9quente des DROM des grandes \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques prive ces territoires non seulement de visibilit\u00e9 statistique, mais aussi d\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019innovation m\u00e9dicale et \u00e0 une politique de pilotage fond\u00e9e sur l\u2019\u00e9vidence scientifique.<\/span><\/h3>\n

Territorialiser sans fragmenter : un \u00e9quilibre d\u00e9licat<\/span><\/h3>\n

Les auteurs pointent avec justesse les limites d\u2019une politique de sant\u00e9 encore trop pens\u00e9e depuis les administrations centrales. La diversit\u00e9 des situations ultramarines \u2013 Antilles, oc\u00e9an Indien, Pacifique \u2013 rend inop\u00e9rante toute approche uniforme. P\u00e0our autant, la territorialisation qu\u2019ils appellent de leurs v\u0153ux ne doit pas conduire \u00e0 une fragmentation des droits, mais \u00e0 des moyens diff\u00e9renci\u00e9s garantissant une \u00e9galit\u00e9 r\u00e9elle.<\/span><\/h3>\n

Ressources humaines et financement : le n\u0153ud du syst\u00e8me<\/span><\/h3>\n

La question des ressources humaines en sant\u00e9 appara\u00eet comme un point de bascule. Les p\u00e9nuries chroniques de soignants, aggrav\u00e9es par les crises r\u00e9centes \u00e0 Mayotte, en Guyane ou en Nouvelle-Cal\u00e9donie, r\u00e9v\u00e8lent une fragilit\u00e9 syst\u00e9mique. \u00c0 cela s\u2019ajoute un financement hospitalier inadapt\u00e9 : les m\u00e9canismes actuels ne compensent pas suffisamment les surco\u00fbts li\u00e9s \u00e0 l\u2019insularit\u00e9 et \u00e0 l\u2019\u00e9loignement, mettant en tension permanente les \u00e9tablissements.<\/span><\/h3>\n

La confiance, enjeu politique central<\/span><\/h3>\n

L\u00e0 o\u00f9 la tribune prend une dimension particuli\u00e8rement forte, c\u2019est dans l\u2019analyse de la d\u00e9fiance. Crises sanitaires, scandales environnementaux comme le chlord\u00e9cone, in\u00e9galit\u00e9s persistantes d\u2019acc\u00e8s aux soins : l\u2019accumulation de ces facteurs a durablement alt\u00e9r\u00e9 la confiance des populations envers les institutions sanitaires. Le CESE rappelle que sans reconstruction de cette confiance, aucune r\u00e9forme ne pourra produire d\u2019effets durables.<\/span><\/h3>\n

En articulant donn\u00e9es, acc\u00e8s aux soins, ressources humaines, pr\u00e9vention et gouvernance, le texte d\u00e9passe le registre du plaidoyer pour proposer une v\u00e9ritable grille de lecture strat\u00e9gique. Il pose une exigence claire : l\u2019\u00e9galit\u00e9 sanitaire ne peut \u00eatre proclam\u00e9e, elle doit \u00eatre construite, territoire par territoire, avec les acteurs locaux et les citoyens.<\/span><\/h3>\n

Rep\u00e8res sur les auteurs<\/span><\/h3>\n

\u2022 \u00c9ric Leung est pr\u00e9sident de la d\u00e9l\u00e9gation aux Outre-mer du Conseil \u00e9conomique, social et environnemental (CESE) et membre du groupe des Outre-mer. \u00c0 ce titre, il travaille sur les enjeux structurels affectant les territoires ultramarins, notamment en mati\u00e8re de coh\u00e9sion sociale, de d\u00e9veloppement et de politiques publiques adapt\u00e9es.<\/span><\/h3>\n

\u2022 \u00c9lisabeth Tom\u00e9-Gertheinrichs est membre du groupe des entreprises au CESE. Rapporteure de l\u2019avis sur la sant\u00e9 dans les Outre-mer, elle apporte une lecture crois\u00e9e entre efficacit\u00e9 \u00e9conomique, organisation des syst\u00e8mes de soins et responsabilit\u00e9 sociale des politiques publiques.<\/h3>\n

Conclusion<\/p>\n

Cette tribune rappelle que la sant\u00e9 constitue l\u2019un des r\u00e9v\u00e9lateurs les plus sensibles de la relation entre la R\u00e9publique et ses territoires ultramarins. En appelant \u00e0 une territorialisation assum\u00e9e, \u00e0 une r\u00e9forme des financements et \u00e0 une reconstruction de la confiance, les auteurs placent l\u2019\u00c9tat face \u00e0 une responsabilit\u00e9 politique majeure : faire de l\u2019\u00e9galit\u00e9 sanitaire une r\u00e9alit\u00e9 v\u00e9cue, et non un principe abstrait. JPB.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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